Medizin

Fortgeschrittenes ALK+ NSCLC: Erstlinienzulassung für Lorlatinib

Kürzlich erteilte die Europäische Kommission die Erstlinienzulassung für Lorlatinib* zur Behandlung des Anaplastische Lymphomkinase-positiven (ALK+), fortgeschrittenen nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms (NSCLC) (1). Grundlage für die Zulassungserweiterung waren die Ergebnisse der Phase-III-Studie CROWN (2). Lorlatinib reduzierte hier im direkten Vergleich mit Crizotinib** (3) das Risiko für Progress oder Tod signifikant (2). Dabei kam es unter Lorlatinib zu einem deutlich höheren intrakraniellen Ansprechen und die Wahrscheinlichkeit zerebraler Progressionen war deutlich geringer (2). Bereits seit längerem wird Lorlatinib zur Therapie des fortgeschrittenen ALK+ NSCLC bei Versagen eines Tyrosinkinase-Inhibitors (TKI) der 2. Generation eingesetzt; er ist weiterhin der einzige zugelassene ALK-TKI in dieser Situation (4). Seine sehr gute zerebrale Wirksamkeit ist aus diesem Setting bekannt und zeigt sich nun noch deutlicher beim Einsatz in der Erstlinie (2, 4).

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