Aktuelles

Die große Mehrheit der deutschen Krankenhäuser ist in finanziell prekärer Lage. Die Einsparungen der Bundesregierung werden die Not einer Umfrage unter Klinikchef:innen zufolge noch vergrößern.

Neue Therapien wie CAR-T-Zellen, bispezifische Antikörper und Antikörper-Wirkstoff-Konjugate verändern den Pflegealltag in der Onkologie und Hämatologie grundlegend. Teams müssen Nebenwirkungen wie das Zytokin-Freisetzungssyndrom oder Neurotoxizitäten (ICANS bzw. non-ICANS) früh erkennen und lernen mit jeder neuen Substanz dazu. Gleichzeitig verlagern sich immer mehr Behandlungen in Tageskliniken und Ambulanzen. Antje Blum, Chefredakteurin des JOURNAL ONKOLOGIE und JOURNAL HÄMATOLOGIE, spricht mit den Pflegeexpertinnen Eva Klein (NCT Heidelberg) und Damaris Weeber (Universitätsklinikum Heidelberg) darüber, was das für Patient:innen, Angehörige und Pflegeteams bedeutet.

Die Europäische Kommission hat die Zulassung von Enfortumab Vedotin in Kombination mit Pembrolizumab erweitert. Die Kombination ist nun als neoadjuvante Behandlung (vor der Operation) und anschließende adjuvante Behandlung (nach der radikalen Zystektomie) für erwachsene Patient:innen mit resezierbarem muskelinvasivem Blasenkrebs (MIBC) in der Europäischen Union (EU) zugelassen, unabhängig von der Cisplatin-Eignung. Die Zulassung basiert auf den Ergebnissen der Phase-III-Studie EV-304 (KEYNOTE-B15) [1]. Sie erweitert die bestehende EU-Zulassung für Erwachsene, für die keine Cisplatin-Therapie infrage kommt.

Bei einem Symposium im Rahmen der Jahrestagung der Deutschen, Österreichischen und Schweizerischen Gesellschaften für Hämatologie und Medizinische Onkologie (DGHO) wurden aktuelle Studiendaten zum nicht kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC), zum frühen Mammakarzinom (eBC) und zur Chronisch-Lymphatischen Leukämie (CLL) präsentiert. Neben einem längeren (progressionsfreien) Überleben zeigt sich oftmals auch eine verbesserte Verträglichkeit der modernen Wirkstoffe.

Um immer höhere Milliarden-Ausgaben für die Gesundheitsversorgung zu bremsen, greift zum neuen Jahr ein Spargesetz. Können erneute Beitragsanhebungen auf breiter Front damit vermieden werden?

Es gibt kaum eine maligne Erkrankung, bei der therapeutische Fortschritte in den vergangenen Jahren eine solche Dynamik entfaltet haben wie beim NSCLC. Dies betrifft sowohl immunonkologische Strategien bei Erkrankten ohne adressierbare genetische Treiberalterationen (ADA) sowie zielgerichtete Therapien bei denjenigen mit ADA. Bei einem Symposium im Rahmen der Jahrestagung der European Society for Medical Oncology (ESMO) 2026 in Madrid, Spanien, fassten Expert:innen aktuelle Erfolge zusammen und wagten einen Blick in die Zukunft.

In Deutschland erkranken jährlich rund 6.500 Menschen neu am Multiplen Myelom (MM). Trotz therapeutischer Fortschritte bleibt die Erkrankung unheilbar und durch Rezidive geprägt. Seit April 2025 ist Linvoseltamab nach mindestens drei Vortherapien zugelassen. Für eine sichere Anwendung sind engmaschige Überwachung und Infektionsprophylaxe entscheidend.

Die Krankenkasse Barmer hält die vom Bundestag beschlossene Notfallreform nicht für ausreichend, um die Notaufnahmen der Krankenhäuser zu entlasten. Barmer-Chef Christoph Straub forderte in Berlin die Einführung einer verpflichtenden Telefonberatung. Das vor zwei Wochen verabschiedete Gesetz greife zu kurz, weil es eine vorherige Ersteinschätzung zwar vorsehe, aber nicht zwingend vorschreibe. „Ohne eine klare Vorgabe ist der Erfolg der Reform fraglich“, sagte Straub bei der Vorstellung des Barmer-Krankenhausreports.

Frauen mit fortgeschrittenem oder rezidivierten Endometriumkarzinom profitieren von einer Erstlinien-Immuntherapie mit Durvalumab ergänzend zur Chemotherapie, gefolgt von einer Durvalumab-Monotherapie oder Durvalumab + PARP-Inhibition als Erhaltungstherapie mit einem signifikant verlängerten progressionfreien Intervall. Das zeigen die bereits publizierten Daten der Phase-III-Studie DUO-E [1], die nachfolgend zu Zulassungen in diesen Settings geführt hatten. In einer zweiten Interimsanalyse, vorgestellt bei der Jahrestagung bei der European Society for Medical Oncology (ESMO wurde die mit Spannung erwartete zweite Interimsanalyse zum Gesamtüberleben vorgestellt [2].

Für das metastasierte triple-negative Mammakarzinom (mTNBC) besteht aufgrund seiner schlechten Prognose ein hoher Bedarf an wirksamen Therapien. Jetzt ist mit Sacituzumab govitecan eine neue Option für die Erstlinie zugelassen.

Für die meist jungen Patient:innen mit rezidiviertem oder refraktärem (r/r) Osteosarkom sind bislang nur begrenzte Therapieoptionen verfügbar; die seit Jahrzehnten eingesetzte Chemotherapie ist lediglich eingeschränkt wirksam. Bei der Jahrestagung der European Society für Medical Oncology (ESMO) 2026 wurde nun der erste therapeutische Fortschritt beim Osteosarkom seit Jahrzehnten verkündet. Die Ergebnisse der chinesischen Phase-III-Studie ARTEMIS-011 mit dem gegen B7-H3 gerichteten Antikörper-Wirkstoff-Konjugat (ADC) Risvutatug Rezetecan (Ris-Rez) eröffnen einen neuen Behandlungsansatz für diese schwer therapierbare Erkrankung: Riz-Rez reduzierte das Risiko für Krankheitsprogression oder Tod gegenüber Chemotherapie signifikant und in klinisch relevantem Umfang [1].

In dieser Folge von „Brustgeflüster“ sprechen Prof. Marc Thill und Prof. Wolfgang Janni über spannende Daten zum Gesamtüberleben in der adjuvanten Therapie des frühen Hormonrezeptor-positiven (HR+) Mammakarzinoms. Was bedeuten die Ergebnisse für Patient:innen?

Nach drei Dekaden begrenzter Fortschritte in der Behandlung des kleinzelligen Lungenkarzinoms im Stadium Extensive Stage (ES-SCLC), in denen die mäßig wirksame Chemotherapie mit Platin/Etoposid der Therapiestandard in der Erstlinie war, erleben wir aktuell eine „Dekade der transformativen Forschung“ und „Fortschritt in Aktion“, berichtete Prof. Martin Reck, Großhansdorf, im Rahmen der Jahrestagung der European Society for Medical Oncology (ESMO) 2026 in Madrid, Spanien [1]. Der Experte gab einen Überblick über aktuelle Entwicklungen, die die Outcomes von Betroffenen in den letzten Jahren verbessert haben, und wagte einen Blick in die Zukunft.

Bei Einsatz moderner T-zellbasierter Therapien entwickeln Betroffene mit hämatologischen Neoplasien häufig sekundäre Immundefekte mit stark erhöhter Infektanfälligkeit. Wichtig sind daher Monitoring des IgG-Spiegels, suffizienter Impfstatus, antivirale Prophylaxe und ggf. Substitution von Immunglobulinen.

Rund 17,7 Millionen Patient:innen wurden vergangenes Jahr in Deutschland vollstationär in einem Krankenhaus behandelt. Das waren 1,2 Prozent mehr als im Jahr zuvor, wie das Statistische Bundesamt mitteilt. Die Zahlen liegen weiter deutlich unterhalb des Vor-Corona-Niveaus: Zwischen 2014 und 2019 waren jedes Jahr mehr als 19 Millionen Menschen in Krankenhäusern behandelt worden.