Aktuelle Themen

Der Ratgeber „Beschwerdefrei durch die Krebstherapie“ erläutert auf 144 gut verständlichen Seiten in Laien-gerechter Sprache, welche naturheilkundlichen Maßnahmen gegen die Nebenwirkungen einer Krebstherapie ergriffen werden können.

Die Europäische Krebsgesellschaft (ESMO) und die Europäische Gesellschaft für Gynäkologische Onkologie (ESGO) haben ihre gemeinsamen Empfehlungen 2019 zur Standardtherapie des epithelialen Ovarialkarzinoms in Annals of Oncology publiziert (1). Die Empfehlungen waren im April 2018 von einem internationalen Expertenteam im Rahmen einer Konsensuskonferenz erarbeitet und erstmals bei der ESGO State of the Art Conference in Lyon im Oktober 2018 vorgestellt worden. Ein Update...

Die Prophylaxe von febrilen Neutropenien (FN) mittels Granulozyten-koloniestimulierenden Faktoren (G-CSF) kann Leben retten und sollte selbstverständlicher Bestandteil myelosuppressiver Chemotherapien sein, forderte Prof. Hartmut Link, Kaiserslautern. Er stellte die Ergebnisse der zweiten deutschlandweiten Umfrage der Arbeitsgemeinschaft Supportive Maßnahmen in der Onkologie (AGSMO) und der Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie (AIO) der Deutschen Krebsgesellschaft zur...

Die Europäische Kommission hat das neue erweiterte Dosierungsschemas von 400 mg alle 6 Wochen (Q6W) für den PD-1-Inhibitor Pembrolizumab (KEYTRUDA^®) für alle zugelassenen Indikationen in der Monotherapie zugelassen. Damit ist Pembrolizumab der erste PD-1-Antikörper, der in der EU in einer Dosierung von 400 mg alle 6 Wochen als Monotherapie verabreicht werden kann. Die neu zugelassene Dosierung steht künftig zusätzlich zur derzeit empfohlenen...

Beim Kongress der European Society for Medical Oncology (ESMO) in Kopenhagen wurden Ergebnisse neuer retrospektiver Analysen der Schlüsselstudien mit Panitumumab (Vectibix^®) bei Patienten mit metastasiertem kolorektalem Karzinom (mCRC) vorgestellt (Abstract #89P). Die retrospektive Analyse der PEAK-Studie bei mCRC-Patienten mit linksseitigem Primärtumor vom RAS-Wildtyp (WT) zeigte, dass Patienten, die Panitumumab plus FOLFOX6 als Erstlinie erhielten, ein medianes...

Trotz allen Fortschritts besteht bei vielen onkologischen Erkrankungen ein hoher Therapiebedarf. Bayer leistet mit der onkologischen Forschung einen wesentlichen Beitrag zur besseren Versorgung der Patienten. In den vergangenen Monaten haben Bayer-Präparate auf dem Gebiet der schwer behandelbaren und seltenen Tumorerkrankungen wesentliche Fortschritte erzielt: Stivarga^® (Regorafenib) erhielt die Zulassungserweiterung bei gastrointestinalen Stromatumoren und ist...

Zwei Forscherinnen der TU München wollen den Heilungserfolg von Tumorerkrankungen nach Strahlentherapie verbessern. Dabei setzen sie auf neue molekulare Behandlungsansätze, welche die Strahlenempfindlichkeit speziell von Krebszellen erhöhen und die körpereigene Immunantwort gegen den Tumor stimulieren. Im Fokus der Untersuchung stehen sogenannte Hitzeschock- oder Stressproteine (HSPs).

Das Gallengangskarzinom ist ein bösartiger Tumor, der sehr selten auftritt, dessen Erkrankungsrate in den letzten Jahren jedoch weltweit deutlich zugenommen hat. Die Ursachen dafür sind weitgehend unbekannt. Tübinger Wissenschaftler konnten bei Mäusen jetzt zeigen, dass der Anstoß einer bestimmten Signalkette innerhalb der Leber die Entstehung dieser Tumoren auslösen kann. Die in den Leberstammzellen - dem Ausgangspunkt des Tumors - aktivierte Signalkette...

Das entscheidende Prinzip bei der Behandlung des Magenkarzinoms besteht in der Durchführung einer R0-Resektion, wobei zum Erreichen dieses Ziels die totale Magenentfernung nicht für alle Patienten erforderlich ist. Das Ausmaß der Lymphknotendissektion (D0- bis D4-Lymphadenektomie) war und ist Gegenstand von prospektiven Beobachtungsstudien sowie randomisierten Studien, wobei die D2-Lymphadenektomie (D2-LAD) zwar keinen Gesamtüberlebensvorteil, sehr wahrscheinlich aber doch einen Vorteil für...

Das Pankreaskarzinom ist die vierthäufigste Ursache krebsbedingter Todesfälle in der westlichen Welt. Bei einer jährlichen Inzidenz von 10.000 Fällen in der Bundesrepublik und 30.000 in den USA ist der große Einfluss auf die Krebssterblichkeit hauptsächlich durch die bis heute fehlenden Möglichkeiten einer effektiven Früherkennung, die hohe Rezidivrate nach „kurativer“ Resektion und die äußerst beschränkten Therapieerfolge in fortgeschrittenen Stadien bedingt (1). Bei nur 15-20% aller...

„Besonders in der Palliativsituation benötigt man eine schnell wirksame, gut steuerbare und leicht zu applizierende Schmerztherapie, da hier der Faktor Zeit eine herausragende Rolle spielt“, betonte Dr. Wolfgang Schwarz, Bardowick/Lüneburg auf dem Kongress der DGP. Vieles spricht für Hydromorphon: eine hohe Wirksamkeit, eine geringe Kumulationsgefahr, ein gutes Interaktionsprofil und eine gute Steuerbarkeit. Das von Janssen-Cilag neu entwickelte Schmerzpräparat Jurnista® besitzt die...

Bei der Behandlung chemorefraktärer fortgeschrittener Tumorerkrankungen stellen stromaorientierte und antiangiogenetische Ansätze eine innovative und viel versprechende Therapieoption dar. Neben gezielt entwickelten Antikörpern und Fusionsproteinen besitzen auch einige primär nicht-onkologisch indizierte Medikamente wie mTOR-Antagonisten (Rapamycin), COX-2-Inhibitoren (Coxibe) und PPARγ-Agonisten (Glitazone) interessante antitumorale Eigenschaften. Für diese Substanzgruppen konnten...

Therapie lokal fortgeschrittener Magenkarzinome hat sich ein Paradigmenwechsel vollzogen. Eine perioperative Chemotherapie verbessert nach den Ergebnissen der sogenannten MAGIC-Studie die Prognose der Patienten signifikant. Patienten mit Magenkarzinom haben deshalb einen Anspruch darauf, an einem onkologischen Zentrum behandelt zu werden, wo hinreichend Erfahrung in der Durchführung multimodaler Therapien besteht.

Die konservative Therapie des exokrinen Pankreasadenokarzinoms erweist sich nach wie vor als schwierig und wenig erfolgreich, was nicht zuletzt durch die ausgeprägte Resistenz dieser Tumore gegenüber Zytostatika bedingt ist. Ein Faktor, der wesentlich zur Entstehung und Manifestation von Chemoresistenz beiträgt, ist der Transkriptionsfaktor NF-κB. Die pharmakologische Inhibition dieses Faktors stellt somit eine plausible Strategie dar, chemoresistente Tumore gegenüber Zytostatika zu...

Eine Oxaliplatin-basierte Therapie ist sicher und hoch effektiv, auch in Kombination mit der Targeted Therapie. Ansprechraten werden durch die Kombination erhöht und die Zeit bis zum Progress signifikant verlängert, ohne dass sich die Toxizitäten addieren, so das Ergebnis der auf dem ASCO vorgestellten Endanalyse der TREE-Studien. Wichtige Fragen, die sich jetzt stellen sind die nach der optimalen Kombination, der optimalen Sequenz sowie die Frage zur Begrenzung der Therapie. Auch hierzu...

Kuratives Gallengangs-/Gallenblasenkarzinom: GAIN-Studie, Fortgeschrittenes Gallengangs-/Gallenblasenkarzinom: MK-3475-966 (Keynote-966) und Magen/AEG: RAMIRIS-Studie zur Secondline-Therapie.

Eine randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte, multizentrische Phase-III-Studie zu Olaparib in Kombination mit Abirateron vs. Placebo mit Abirateron als Erstlinientherapie bei Patienten mit metastasiertem kastrationsresistenten Prostatakarzinom (mCRPC) – AP 104/19 der AUO (PROpel).

Damit künftig mehr Patienten von einer personalisierten, auf ihre individuellen Tumormerkmale zugeschnittenen Therapie profitieren können, muss die umfassende molekulare Diagnostik stärker in den Fokus rücken. Denn die damit detektierten genetischen Alterationen können als prädiktive Marker für die weitere Therapieplanung herangezogen werden. Der Service FoundationOne^® CDx erkennt Veränderungen in mehr als 320 krebsrelevanten Genen....

Venöse Thrombosen und Lungenembolien stellen für Patienten mit urogenitalen Tumorerkrankungen ein klinisch bedeutsames Risiko dar, das die Prognose der Patienten maßgeblich mitbestimmen kann. Dies muss vor dem Hintergrund zunehmender Tumorhäufigkeiten, der Altersstruktur dieser Patienten sowie ihren Komorbiditäten betrachtet werden (1). In urologischen Leit-linien bildet sich diese Problematik bislang kaum ab. Jedoch existieren allgemeine Empfehlungen für die...

Abemaciclib (Verzenios^®) ist zugelassen in der Erst- und der Zweitlinientherapie* des lokal fortgeschrittenen oder metastasierten, Hormonrezeptor-positiven (HR+), HER2-negativen Mammakarzinoms in Kombination mit einem Aromatase-Inhibitor (AI) oder Fulvestrant. In der MONARCH-3-Studie, der Zulassungsstudie für die Erstlinie in Kombination mit einem AI (1), konnten durch den CDK4 & 6 Inhibitor in Kombination mit einem AI sowohl das progressionsfreie Überleben (PFS)...

Die Therapielandschaft beim fortgeschrittenen Nierenzellkarzinom (mRCC) hat sich durch die Einführung von Checkpoint-Inhibitoren (CPI) in jüngster Zeit enorm gewandelt. Kombinationen von Immuntherapien und zielgerichteten Substanzen wie Avelumab* (Bavencio^®) + Axitinib ermöglichen laut klinischer Studien im Vergleich zum bisherigen Standard Sunitinib ein deutlich verlängertes progressionsfreies Überleben (1-3) und werden in Zukunft voraussichtlich eine...

Dr. Jörg Schilling, Vorsitzender des Berufsverbands Niedergelassener Gynäkologischer Onkologen in Deutschland (BNGO) e.V., kommentiert die beim San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS) 2019 präsentierten Daten und seine persönliche Sicht auf den diesjährigen Kongress. Den aufgezeichneten Kommentar von Dr. Schilling sehen Sie online unter www.med4u.org/16380.