Aktuelle Themen

Die Behandlung von Brustkrebs ist durch neue Therapieoptionen und Behandlung in spezialisierten Brustzentren deutlich verbessert worden. Auch Patientinnen im lokal fortgeschrittenen und metastasierten Stadium profitieren von modernen Therapieoptionen. Beim HR+/HER-negativen Brustkrebs stellt sich zunehmend die Frage, welche Patientin noch mit Chemotherapie behandelt werden muss – und für welche Patientin die endokrin-basierte Therapie die bessere Wahl ist. Beim metastasierten...

Anhand einer Blutprobe lassen sich mit dem ersten universellen Krebstest PanTum Detect Hinweise auf alle soliden Tumoren frühzeitig erkennen. Eine neue Technologie nutzt dabei für die Tumorerkennung das körpereigene Immunsystem und ermöglicht so Leistungsdaten, die den Test erstmals für Krebsscreening einsetzbar machen. Dass der Test einfach, ungefährlich und zusätzlich kostengünstig ist, macht eine jährliche Nutzung möglich. Dadurch besteht...

Ein internationales Forscherteam aus München, Chicago und Kopenhagen hat nun einen molekularen Mechanismus entdeckt, der beim aggressiven Eierstockkrebs ein langfristiges Überleben ermöglicht. Mithilfe der Proteomik identifizierten die Forscher das Protein CT45 als prognostischen Krebszellmarker. Dabei stellte sich heraus, dass dieses Protein das Absterben der Krebszellen durch die Chemotherapie erhöht und das Immunsystem alarmiert. Die Ergebnisse der Arbeit wurden im...

Die Europäische Kommission hat den PD-1-Inhibitor Pembrolizumab (KEYTRUDA^®) in Kombination mit Pemetrexed und Platin-Chemotherapie zur Erstlinientherapie des  metastasierenden nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms (Non-small Cell Lung Cancer, NSCLC) ohne Plattenepithel-Histologie bei Erwachsenen zugelassen, deren Tumoren keine EGFR- oder ALK-positiven Mutationen aufweisen. Diese Zulassung – die erste eines PD-1-Inhibitors in Kombination mit einer Chemotherapie in...

Chromosomeninstabilität (CIN), Mikrosatelliteninstabilität (MSI) und CpG-Insel-Methylator-Phänotypen (CIMP) gelten als drei unterschiedliche pathogenetische Mechanismen beim Kolorektalkarzinom (CRC). Umfangreiche Methylierung der CpG-Inseln steht dabei für einen bestimmten molekularen Subtyp: Das CIMP-positive CRC findet sich eher in proximalen Abschnitten, bei älteren und weiblichen Patienten, der Tumor ist pathologisch eher gering differenziert. Die Interaktion...

Auf dem 9. Herbstkongress der Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie (AIO) in Berlin wurde in feierlichem Rahmen der AIO-Wissenschaftspreis verliehen. Das wissenschaftliche Kuratorium vergab in diesem Jahr den translationalen Teil des AIO-Wissenschaftspreises an PD Dr. med. Frank Neipel vom Virologischen Institut des Universitätsklinikums Erlangen. Der Wissenschaftspreis für den klinischen Teil wurde in diesem Jahr Herrn Prof. Dr. med. Martin Fassnacht, von der...

Annabelle Zoghbi ist mit dem Onkologie-Promotionspreis der Maria-Möller-Stiftung ausgezeichnet worden. Die Medizinerin untersuchte in ihrer Doktorarbeit am Institut für molekulare Tumorbiologie, wie das Medikament iBET auf bestimmte bösartige Tumoren wirkt.
Neuroblastome, Medulloblastome und rhabdoide Tumoren sind Krebsarten, die vor allem bei Kleinkindern auftreten. Zoghbi nahm unter die Lupe, wie iBET – ein neues Medikament, mit dem das Protein BRD4...

Das Mantelzelllymphom (MCL) ist ein aggressives B-Zell non-Hodgkin Lymphom mit einer schlechten Prognose. Patienten mit rezidiviertem/refraktärem MCL (r/rMCL) zeigen geringe Gesamtansprechraten (ORR) und kurze Remissionen. Die Bruton-Tyrosinkinase (BTK) ist ein klinisch validiertes Target bei MCL. Acalabrutinib (ACP-196) ist ein hoch selektiver, kovalenter Inhibitor der BTK. Die Phase-II-Studie ACE-LY-004 untersuchte Wirksamkeit und Sicherheit der Acalabrutinib-Monotherapie bei...

Durch die Einführung neuer Behandlungsoptionen ist die Wahl der optimalen Therapie für Patienten mit metastasiertem Prostatakarzinom in den vergangenen Jahren zunehmend komplizierter geworden. Hinzu kommt ein Wirkverlust dieser Therapien durch das Auftreten neuartiger Resistenzen im Behandlungsverlauf. Zur Entwicklung eines optimalen, individualisierten Therapiekonzepts werden daher dringend Biomarker benötigt. Nur so kann eine Resistenzentwicklung frühzeitig erkannt...

Skelettale und nicht-skelettale Komplikationen haben einen enormen Einfluss auf die Lebensqualität und Prognose von Patienten mit Prostatakarzinom (PCA). Die Einführung neuer antiresorptiver Substanzen und Anti-Tumor-Therapeutika wie Denosumab, Abirateron, Enzalutamid und Radium-223-dichlorid hat eine wichtige Bedeutung für die Verzögerung von skelettbezogenen Ereignissen (SREs). Nicht-skelettale Komplikationen sind meistens mit einem Tumorprogress assoziiert und...

Auch heute weisen noch immer 10-15% der neudiagnostizierten Prostatakarzinome eine asymptomatische oder symptomatische systemische Metastasierung auf. Das metastasierte hormonnaive Prostatakarzinom (mhPCA) kann dabei als De-novo-Diagnose erkannt werden oder sich nach einer lokalen Therapie eines initial organbegrenzten oder lokal fortgeschrittenen Prostatakarzinoms entwickeln (1). Die Androgendeprivation (ADT) durch subkapsuläre Orchiektomie oder medikamentöse Kastration stellt...

Alleine durch die große Anzahl an betroffenen Patienten gebührt der Therapie des Prostatakarzinoms eine hohe inhaltliche sowie auch wirtschaftliche Bedeutung. Die Prognose des Prostatakarzinoms hat sich in den letzten Jahrzehnten deutlich verbessert, v.a. durch eine verbesserte Früherkennung und der daraus resultierenden Erkennung des Prostatakarzinoms in frühen – nicht lokal fortgeschrittenen oder metastasierten – und damit kurativ therapierbaren Stadien....

Durch stetig optimierte Therapieansätze steigt die Rate an Langzeitüberlebenden mit einer Krebserkrankung. Es wird daher für den einzelnen Patienten wahrscheinlicher, bei Oligometastasierung/-progress oder symptomatischer Metastasierung eine Strahlentherapie (RT) zu erhalten. Die Kombination von RT und zielgerichteten antitumorösen Medikamenten kann z.B. ein vorzeitiges Umstellen der Systemtherapie verhindern. Es ist zu erwarten, dass diese „neuen“ Medikamente...

Die Therapie des Leberzellkarzinoms (HCC) bei gleichzeitig vorliegender Leberzirrhose richtet sich im auf die Leber beschränkten Stadium nach Tumorgröße, -anzahl und einer eventuellen Invasion größerer Gefäße (Makroinvasion). In den frühen Tumorstadien, d.h. bei solitären Tumoren oder bei multifokalen Tumoren innerhalb der Mailand-Kriterien (max. 3 Knoten, max. Durchmesser 3 cm) stellen die Leberresektion und -transplantation die Verfahren der...

Das Lynch-Syndrom ist die häufigste Form von erblichem Darmkrebs. Ursächlich liegen der Erkrankung Keimbahnmutationen in einem der Mismatch-Reparatur (MMR)-Gene MLH1, MSH2, MSH6 oder PMS2 zugrunde. Dies führt bereits in jungem Alter zum Auftreten von Mikrosatelliten-instabilen (MSI) kolorektalen Karzinomen (CRC), aber auch zu einer höheren Inzidenz an Karzinomen des Endometriums, Magens und anderer Organe. Die Identifikation der Patienten durch eine suffiziente...

Von der EMA (European Medicines Agency) zugelassene Biosimilars erfüllen höchste Qualitätsansprüche und leisten einen wichtigen Beitrag, die Kosten im Gesundheitswesen zu senken. Für die Behandlung des HER2+ Mammakarzinoms hat die EMA mittlerweile mehrere Trastuzumab-Biosimilars zugelassen, z.B. das in Deutschland hergestellte PF-05280014 (Trazimera^®) (1, 2).

Mit Brentuximab Vedotin ist erstmals für das Hodgkin-Lymphom (HL) eine zielgerichtete Therapie in der Erstlinie verfügbar: Bei bislang unbehandelten Patienten mit fortgeschrittenem HL (Stadium IV) verbesserte Brentuximab Vedotin (Adcetris^®) in Kombination mit AVD (A+AVDa) im Vergleich zu der Kombinationschemotherapie ABVDb das progressionsfreie Überleben (PFS) sowie das Gesamtüberleben (OS) (1, 2). Das Antikörper-Wirkstoff-Konjugat Brentuximab Vedotin...

Prof. em. Dr. Guido Gerken, der in 20 Jahren als Direktor der Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie den Leberschwerpunkt am Universitätsklinikum Essen aufgebaut hat, sprach mit JOURNAL ONKOLOGIE über die Bedeutung der Diagnostik für die Früherkennung und die Therapieplanung beim Leberzellkarzinom (HCC) und welche Rolle insbesondere die Bestimmung des Alpha-Fetoproteins (AFP) in Zukunft einnehmen wird.

Der Bruton-Tyrosinkinase (BTK)-Inhibitor Ibrutinib (Imbruvica^®) führte in einer multizentrischen, randomisierten Studie gegenüber Temsirolimus zu einer signifikanten Steigerung des medianen progressionsfreien Überlebens (PFS) (1). In der aktuellen Onkopedia-Leitlinie zur Behandlung des Mantelzell-Lymphoms (MCL) wird Ibrutinib für alle Patienten mit gutem Allgemeinzustand als mögliche Zweitlinientherapie aufgeführt (2).

Die präzise Behandlung von Krebspatienten rückt bei vielen Entitäten für definierte Patientenkollektive mit spezifischen Zielstrukturen im Tumor und der Mikroumgebung in greifbare Nähe. Ermöglicht wird dies durch die Identifikation von Biomarkern, die eine effektive Patientenselektion für zielgenaue Therapien zulassen. Für den Einsatz von Checkpoint-Inhibitoren (CPIs) ist die PD-L1-Expression in einigen Tumorentitäten bereits ein zulassungs- und...

Die endokrin-basierte Kombinationstherapie mit einem CDK4/6-Inhibitor hat die Situation von Patientinnen mit metastasiertem Hormonrezeptor-positiven und HER2-negativen (HR+, HER2-) Mammakarzinom deutlich verbessert. Im Vergleich mit der endokrinen Monotherapie ist die Ansprechrate höher und die Patientinnen bleiben bei guter Lebensqualität etwa doppelt so lange ohne Progression, ohne dass dieser Vorteil im Therapieverlauf verloren geht (1-5). Auch die Notwendigkeit für eine...

Mit Osimertinib (Tagrisso^®) wurde vor einem Jahr der erste Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) der dritten Generation für die Erstlinientherapie des lokal fortgeschrittenen oder metastasierten EGFR-mutierten nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms (NSCLC) zugelassen. Im Interview stellt Dr. Helge Bischoff, Heidelberg, die zur Zulassung führenden Daten und eigene Erfahrungen mit Osimertinib im Praxisalltag vor.