Kongressberichte

In den multizentrischen, randomisierten, doppelblinden CARES-Studien erhielten Patient:innen mit AL-Amyloidose zusätzlich zur Standard-Immunchemotherapie entweder den gegen Amyloid gerichteten Antikörper Anselamimab oder Placebo. Im Gesamtkollektiv verfehlte Anselamimab den primären, hierarchischen Komposit-Endpunkt aus Gesamtsterblichkeit und kardiovaskulären Hospitalisierungen. In der präspezifizierten Subgruppe mit Kappa-Isotyp, die etwa ein Sechstel der Teilnehmer:innen ausmachte, zeigte sich hingegen ein deutlicher Effekt. Die Ergebnisse wurden beim DGHO-Kongress 2026 in Wien vorgestellt.

Mit Belumosudil bei chronischer Graft-versus-Host-Erkrankung (cGvHD), Isatuximab-Kombinationen beim Multiplen Myelom und der Bruton-Tyrosinkinase-(BTK-)Inhibitor Rilzabrutinib bei Immunthrombozytopenie (ITP) erweitern sich die Therapieoptionen. Aktuelle Studiendaten zeigen hohe Ansprechraten, Vorteile der subkutanen Applikation und eine mögliche Besserung der Fatigue bei ITP.

Patientinnen mit fortgeschrittenem Ovarialkarzinom erreichen in der Regel relativ schnell ein Krankheitsstadium, in dem die platinbasierte Chemotherapie keine Behandlungsoption mehr darstellt. Noch vor wenigen Jahren eine Situation, in der Therapien nur noch auf den bestmöglichen Erhalt der Lebensqualität abzielten, stehen heute beim platinresistenten Ovarialkarzinom (PROC) neue Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. So kann das Antibody-Drug-Conjugate (ADC) Mirvetuximab Soravtansin (MIRV) bei Folatrezeptor-alpha(FRα)-positiven Patientinnen das Gesamtüberleben (OS) signifikant verlängern [1, 2].

Sowohl in der Gesamtkohorte als auch in Subgruppen, etwa bei Patient:innen mit initial nachweisbaren Hirnmetastasen, konnte der PD-1-Hemmer Serplulimab in Kombination mit platinhaltiger Chemotherapie im Vergleich zu Placebo plus Chemo das Gesamtüberleben beim fortgeschrittenen kleinzelligen Lungenkarzinom (ES-SCLC) verlängern. Der Wirkstoff wird seit kurzem mit hohem Empfehlungsgrad in der S3-Leitlinie genannt.

Bruton-Tyrosinkinase-Inhibitoren (BTKi) und BCL2-Inhbitoren sind heute Standard in der Erstlinientherapie der CLL. Für die zeitlich limitierte Therapie mit Ibrutinib plus Venetoclax liegen positive Daten aus klinischen und Real-world-Studien vor.

Viele Menschen mit Multiplem Myelom haben beim ersten Rezidiv bereits Therapien mit Anti-CD38-Antikörpern und Lenalidomid hinter sich. Dies begrenzt die Zahl weiterer Behandlungsoptionen. Ein neues Therapieprinzip öffnet in dieser Situation neue Chancen.

Bei einem Symposium im Rahmen der Jahrestagung der Deutschen, Österreichischen und Schweizerischen Gesellschaften für Hämatologie und Medizinische Onkologie (DGHO) wurden aktuelle Studiendaten zum nicht kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC), zum frühen Mammakarzinom (eBC) und zur Chronisch-Lymphatischen Leukämie (CLL) präsentiert. Neben einem längeren (progressionsfreien) Überleben zeigt sich oftmals auch eine verbesserte Verträglichkeit der modernen Wirkstoffe.

Entscheidend für die Wahl der Erstlinientherapie bei CLL sind der IGHV-Status der Patient:innen sowie das Vorliegen einer del(17p)/TP53-Mutation bzw. eines komplexen Karyotyps. Bei einem Symposium erläuterte Prof. Dr. Othman Al-Sawaf, Köln, den Stellenwert der derzeit empfohlenen Therapieregime im Lichte aktueller Studiendaten.

Es gibt kaum eine maligne Erkrankung, bei der therapeutische Fortschritte in den vergangenen Jahren eine solche Dynamik entfaltet haben wie beim NSCLC. Dies betrifft sowohl immunonkologische Strategien bei Erkrankten ohne adressierbare genetische Treiberalterationen (ADA) sowie zielgerichtete Therapien bei denjenigen mit ADA. Bei einem Symposium im Rahmen der Jahrestagung der European Society for Medical Oncology (ESMO) 2026 in Madrid, Spanien, fassten Expert:innen aktuelle Erfolge zusammen und wagten einen Blick in die Zukunft.

In Deutschland erkranken jährlich rund 6.500 Menschen neu am Multiplen Myelom (MM). Trotz therapeutischer Fortschritte bleibt die Erkrankung unheilbar und durch Rezidive geprägt. Seit April 2025 ist Linvoseltamab nach mindestens drei Vortherapien zugelassen. Für eine sichere Anwendung sind engmaschige Überwachung und Infektionsprophylaxe entscheidend.

Frauen mit fortgeschrittenem oder rezidivierten Endometriumkarzinom profitieren von einer Erstlinien-Immuntherapie mit Durvalumab ergänzend zur Chemotherapie, gefolgt von einer Durvalumab-Monotherapie oder Durvalumab + PARP-Inhibition als Erhaltungstherapie mit einem signifikant verlängerten progressionfreien Intervall. Das zeigen die bereits publizierten Daten der Phase-III-Studie DUO-E [1], die nachfolgend zu Zulassungen in diesen Settings geführt hatten. In einer zweiten Interimsanalyse, vorgestellt bei der Jahrestagung bei der European Society for Medical Oncology (ESMO wurde die mit Spannung erwartete zweite Interimsanalyse zum Gesamtüberleben vorgestellt [2].

Für die meist jungen Patient:innen mit rezidiviertem oder refraktärem (r/r) Osteosarkom sind bislang nur begrenzte Therapieoptionen verfügbar; die seit Jahrzehnten eingesetzte Chemotherapie ist lediglich eingeschränkt wirksam. Bei der Jahrestagung der European Society für Medical Oncology (ESMO) 2026 wurde nun der erste therapeutische Fortschritt beim Osteosarkom seit Jahrzehnten verkündet. Die Ergebnisse der chinesischen Phase-III-Studie ARTEMIS-011 mit dem gegen B7-H3 gerichteten Antikörper-Wirkstoff-Konjugat (ADC) Risvutatug Rezetecan (Ris-Rez) eröffnen einen neuen Behandlungsansatz für diese schwer therapierbare Erkrankung: Riz-Rez reduzierte das Risiko für Krankheitsprogression oder Tod gegenüber Chemotherapie signifikant und in klinisch relevantem Umfang [1].

Nach drei Dekaden begrenzter Fortschritte in der Behandlung des kleinzelligen Lungenkarzinoms im Stadium Extensive Stage (ES-SCLC), in denen die mäßig wirksame Chemotherapie mit Platin/Etoposid der Therapiestandard in der Erstlinie war, erleben wir aktuell eine „Dekade der transformativen Forschung“ und „Fortschritt in Aktion“, berichtete Prof. Martin Reck, Großhansdorf, im Rahmen der Jahrestagung der European Society for Medical Oncology (ESMO) 2026 in Madrid, Spanien [1]. Der Experte gab einen Überblick über aktuelle Entwicklungen, die die Outcomes von Betroffenen in den letzten Jahren verbessert haben, und wagte einen Blick in die Zukunft.

Bei Einsatz moderner T-zellbasierter Therapien entwickeln Betroffene mit hämatologischen Neoplasien häufig sekundäre Immundefekte mit stark erhöhter Infektanfälligkeit. Wichtig sind daher Monitoring des IgG-Spiegels, suffizienter Impfstatus, antivirale Prophylaxe und ggf. Substitution von Immunglobulinen.

Seit Mai 2026 ist Tarlatamab als Bispezifischer T-Zell-Engager für die 2. Therapielinie beim fortgeschrittenen kleinzelligen Lungenkarzinom (ES-SCLC) in Europa zugelassen. Laut Studiendaten profitieren früh- und spätrezidivierende Patient:innen gleichermaßen von der Therapie.

Auch hochwirksame EGFR-Tyrosinkinaseinhibitoren (TKI) der dritten Generation wie Osimertinib sind beim EGFR-mutierten nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC) nur für begrenzte Zeit wirksam; den daraufhin häufig angewendeten Chemotherapien ist ebenfalls meist kein längerer Erfolg beschieden. Mit einer Kombination aus einem EGFR- und einem MET-Tyrosinkinaseinhibitor (TKI) lässt sich dieses Problem umgehen und die Prognose dieser Patient:innen deutlich verbessern, wie Shun Lu, Shanghai, beim ESMO-Kongress in Madrid berichtete.

Patient:innen mit EGFR-mutiertem nicht-squamösem nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom (NSCLC), die auf einen Drittgenerations-EGFR-Tyrosinkinaseinhibitor (TKI) nicht mehr ansprechen, könnten künftig von einem in China entwickelten bispezifischen, gegen den EGFR und gegen HER3 gerichteten Antikörper-Toxin-Konjugat (ADC) profitieren: Es konnte in einer Phase-III-Studie das progressionsfreie Überleben verdoppeln, wie Li Zhang, Guangzhou, beim ESMO-Kongress in Madrid berichtete.

Erkrankte mit Prostatakarzinom und sehr hohem Rezidivrisiko, die den selektiven Androgenrezeptor-Antagonisten Darolutamid ergänzend zur Standardtherapie aus Androgendeprivationstherapie (ADT) und Strahlentherapie (RT) erhalten, profitierten mit einer signifikanten und klinisch relevanten Reduktion des Risikos für Metastasierung oder Tod gegenüber Placebo. Das sind die Ergebnisse einer Zwischenanalyse der Phase-III-Studie DASL-HiCaP (ANZUP 1801), die als Late-Breaking Abstract im Presidential Symposium I beim Kongress der European Society for Medical Oncology (ESMO) 2026 vorgestellt wurden [1]. Auch bei sekundären Endpunkten zeigten sich Verbesserungen [1]. Damit könnte Darolutamid künftig möglicherweise dazu beitragen, das Fortschreiten der Erkrankung bei Patienten, die trotz primär kurativ intendierter Behandlung ein sehr hohes Progressionsrisiko aufweisen, zu reduzieren bzw. zu verzögern. Die finale Analyse der Studie steht aber noch aus.

Die adjuvante Behandlung mit der individualisierten Neoantigen-Therapie Intismeran Autogene kombiniert mit dem Checkpoint-Inhibitor Pembrolizumab führt bei Patient:innen mit vollständig reseziertem Hochrisiko-Melanom im Stadium IIB bis IV zu einer statistisch signifikanten und klinisch relevanten Verbesserung der rezidivfreien sowie der fernmetastasenfreien Überlebensrate im Vergleich zu Pembrolizumab allein. Das sind Zwischenergebnisse der Phase-III-Studie INTerpath001, die Prof. Georgina V. Long, Melanoma Institute Australia, Australien, bei der Jahresstagung der European Society for Medical Oncology (ESMO) 2026 im Presidential Symposium I als Late Breaking Abstract vorstellte [1]. Die Daten seien „ein enormer Schritt vorwärts“ im Hinblick auf eine personalisierte Krebstherapie, sagte die Expertin.