Telemedizin im Präzisionsonkologie-Programm am CCC München^LMU

Im Rahmen der weltweiten COVID-19­­-Pandemie wurden auch im Präzisionsonkologie-Programm des CCC München^LMU moderne Versorgungsstrukturen eingeführt bzw. ausgebaut. Das telemedizinische Angebot be­inhaltet die Einführung einer „Online-Sprechstunde Präzisionsonkologie“. Hier können PatientInnen im Rahmen eines Telefonats oder Live-Videos mit Fragen rund um die Themen Krebsbehandlung, Präzisionsonkologie und Molekulare Diagnostik betreut werden. Zusätzlich wird eine konsiliarische Unterstützung ärztlicher KollegInnen bei Rückfragen zu Therapie- und Diagnostikmöglichkeiten und klinischen Studien angeboten. Des Weiteren wird das MTB des CCC München^LMU seit März 2020 nicht mehr als Präsenzveranstaltung, sondern als vMTB mittels datensicheren Videokonferenzsystemen abgehalten. Das (v)MTB besteht aus einem interdisziplinären Team, welches sich aus KlinikerInnen verschiedener Fachrichtungen, sowie VertreterInnen der Pathologie und Humangenetik zusammensetzt. Auf Grundlage eines molekularpathologischen Befundes und unter Berücksichtigung der klinischen Gesamtsituation der KrebspatientInnen wird in einer interdisziplinären Bewertung eine Empfehlung bezüglich weiterer individueller diagnostischer oder therapeutischer Konzepte ausgesprochen. Die Einrichtung virtueller Konferenzen ermöglicht eine zeitsparende, ortsunabhängige und direkte Fallbesprechung. Das vMTB lässt sich dadurch besser in den klinischen Versorgungsalltag integrieren, was sich in einer Zunahme der Patientenfälle sowohl aus internen Kliniken (insbesondere Neuroonkologie, Dermatologie und Urologie) als auch von externen PartnerInnen aufzeigen lässt (Abb. 2).
 

Abb. 2: An das MTB zugewiesene Patientenfälle nach Fachrichtung, Zeitraum 15.03.-30.09. für die Jahre 2019 (orange) und 2020 (grün) mit den größten Wachstumsfaktoren (graue Kästen) der Fachrichtungen.

Gleichzeitig setzt sich das Wachstum des Präzisionsonkologie-Programms fort; dies zeigt sich an einer deutlichen Steigerung der Fallbesprechungen um rund 35% im Vergleich zum Vorjahreszeitraum (Abb. 3). Durch die Umstellung des Konferenzintervalls von 2-wöchentlich auf wöchentlich konnte dieser Anstieg ausgeglichen werden. So kann das Team des MTB weiterhin für jede Fallbesprechung eine umfassende Vorbereitung und interdisziplinäre Diskussion gewährleisten.
 

Abb. 3: Fallzahlen des MTBs, Zeitraum 15.03.-30.09. für die Jahre 2019 (orange) und 2020 (grün).

Zusammenfassung

Durch die Einführung telemedizinischer Versorgungsstrukturen im Präzisions­onkologie-Programm am CCC München^LMU können persönliche Kontakte während der COVID-19-Pandemie minimiert werden. Gleichzeitig ermöglicht ein virtuelles Konzept eine ortsunabhängige und direkte Fallvorstellung im MTB, so können auch in Zukunft interne Kliniken und externe ZuweiserInnen intensiver eingebunden und die Anzahl der Patientenvorstellungen weiter erhöht werden. Darüber hinaus kann die Telemedizin als Chance gesehen werden, um das interdisziplinäre Netzwerk und die Zusammenarbeit in der Präzisionsonkologie noch stärker auszubauen (Abb. 4). So kann das Ziel verfolgt werden, allen KrebspatientInnen einen Zugang zu modernen und individuellen Therapiekonzepten, auch außerhalb universitärer Krebszentren anzubieten.
 

Abb. 4: Aspekte der Telemedizin im Präzisionsonkologie-Programm am CCC München^LMU.

Es besteht kein Interessenkonflikt.