JOURNAL ONKOLOGIE 07/2011

Editorial | JOURNAL ONKOLOGIE 07 / 2011

Onkologische Supportivtherapie – Highlights vom MASCC Kongress in Athen

Die onkologische Supportivtherapie umfasst Maßnahmen der Prophylaxe und Therapie von Nebenwirkungen sowie rehabilitative Strategien und außerdem die Palliativtherapie bei unheilbarer Erkrankung. Die Multi-national Association of Supportive Care in Cancer (MASCC) beschäftigt sich ausschließlich mit diesen für die moderne...

Therapie des Nicht-Seminoms im klinischen Stadium CS I

Bei Patienten mit Nicht-Seminomen im klinischen Stadium CS I ist eine risikoadaptierte Therapie sinnvoll. Hauptrisikofaktor für die Metastasierung ist die Tumorinvasion des testikulären Primärtumors in Blut- bzw. Lymphgefäße. Patienten ohne Nachweis einer vaskulären Invasion („low risk“, V0/L0) werden überwacht. Im Falle eines Rezidivs oder...

Postchemotherapeutische Residualtumorresektion fortgeschrittener testikulärer Keimzelltumoren

Die postchemotherapeutische Residualtumorresektion (PC-RTR) nach systemischer Chemotherapie fortgeschrittener testikulärer Keimzelltumoren (KZT) stellt einen integralen Bestandteil der multimodalen Therapie mit kurativer Intention dar, nachdem bei ca. 15% und 40% der Patienten mit vitalem Karzinom...

AUO-Studie zum Hodentumor

Patienten mit nicht-seminomatösem Keimzelltumor mit vaskulärer Invasion sind in etwa 50% der Hochrisikogruppe zuzuordnen, welche derzeit standardmäßig mit 2 Zyklen PEB therapiert werden. Allerdings liegt die Rückfallquote dieser Patientengruppe lediglich bei ca. 50%, so dass die Hälfte dieser Patienten die adjuvante Chemotherapie gar nicht benötigen würde.

Immunthrombozytopenie

Die Immunthrombozytopenie (Akronym: ITP, Synonym: Morbus Werlhof) ist selten. Mit weniger als 5 Erkrankten pro 10.000 Personen zählt sie zu den sog. „Orphan Diseases“. Da die Patienten heute viele Jahre und meist ohne ernste Blutungen ein fast normales Leben führen, sind nicht nur Hämatologen, sondern Ärzte aller Fachrichtungen irgendwann einmal mit der Betreuung von...

Fallbericht: Sequenztherapie beim metastasierten Nierenzellkarzinom

In der Zweitlinientherapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms stellt der mTOR-Inhibitor nach Versagen der Primärtherapie mit Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) heute den Standard dar. Sofern die gesundheitliche Situation des Patienten es erlaubt, kann auch eine Sequenztherapie TKI – Everolimus – TKI durchgeführt werden....

Verbesserter therapeutischer Index von Paclitaxel-Albumin durch Nanotechnologie in der Krebsmedizin

Mit Abraxane^® (Paclitaxel-Albumin oder auch nab-Paclitaxel) ist erstmals eine lösungsmittelfreie Taxan-Formulierung für die Therapie des metastasierten Mammakarzinoms (mMCa) in Europa zugelassen. Paclitaxel liegt an Albumin gebunden in Nanopartikeln vor, was in einer verstärkten,...

Spezielles Profil von Jurnista^® bietet Vorteile in der Schmerztherapie von Tumorpatienten

Die Behandlung von Schmerzen ist ein fester Bestandteil der Tumortherapie, dennoch leiden Tumorpatienten oft unter einer nicht optimalen Schmerztherapie. Anlässlich eines Experten-Workshops* verfassten Schmerztherapeuten einen Konsensus zur modernen, individualisierten oralen...

Hautausschlag unter Erlotinib: Prädiktiver Faktor für längeres Überleben

Das Auftreten eines papulopustulösen Exanthems (Rash) ist ein wichtiger Indikator für eine wirksame Therapie mit dem EGFR-Inhibitor (EGFRI) Erlotinib (Tarceva^®) beim metastasierten Pankreaskarzinom. Vier voneinander unabhängige Studien – davon drei große Phase-III-Studien – bestätigen, dass Patienten, die...

Abirateronacetat: Neue Therapieoption beim metastasierten, kastrationsresistenten Prostatakarzinom

Die Europäische Kommission hat im September in einem beschleunigten Revisionsverfahren die Zulassung von Abirateronacetat (Zytiga^®) erteilt. Der erste und einzige steroidale Androgen-Biosynthese-Inhibitor ist in Kombination mit Prednison/Prednisolon eine neue Behandlungsoption für...

Interview mit Dr. Sigurd Hafner, München

Kieferosteonekrosen (osteonecrosis of the jaw; ONJ) sind eine seltene Nebenwirkung unter Bisphosphonat-Therapie, die die Lebensqualität der Patienten jedoch stark beeinflusst. Die verschiedenen Bisphosphonate werden mit einer sehr unterschiedlichen ONJ-Inzidenz assoziiert. Unter Ibandronat treten mit 8,5% vergleichsweise wenige Fälle auf, so die...

Interview mit Prof. Martin Dreyling, München, beim ICML-Kongress 2011, Lugano

Denosumab bei Knochenmetastasen: Verbesserung der Lebensqualität der Patienten

Der RANK-Ligand-Inhibitor Denosumab (XGEVA^®), der kürzlich in einer Dosierung von 120 mg in der EU zur Prävention von skelettbezogenen Ereignissen (SREs) bei Erwachsenen mit Knochenmetastasen zugelassen wurde, verzögerte das erste Auftretens von SREs, reduzierte die Anzahl von auftretenden Ereignissen...

DGHO 2011: CML – Diagnostische Aspekte und 24-Monatsdaten der DASISION-Studie

Auch in der Ära von Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) der zweiten Generation bleiben zytogenetische Analysen unverzichtbar. In den neuen ELN-Remissionskriterien ist die Grauzone des suboptimalen Ansprechens nicht mehr definiert. Therapieversagen wird ausschließlich über zytogenetische Parameter definiert, so Prof....

Therapiesequenzen und Nebenwirkungsmanagement in der Therapie des multiplen Myeloms

Das multiple Myelom tritt in der Regel beim älteren Menschen auf, 37% der Patienten sind zum Diagnosezeitpunkt älter als 75 Jahre, so PD Dr. Martin Kropff, Münster. Eine Hochdosis-Chemotherapie kommt bei diesen Patienten nur selten in Frage. Das Erreichen einer kompletten Remission (CR) wurde in einer...

Chronische Obstipation: Genaue Diagnose notwendig

Chronische Obstipation ist eine der häufigsten Beschwerden der Allgemeinbevölkerung. Das Wissen über die Ursachen und Pathophysiologie hat sich u.a. mit der Identifizierung serotinerger Rezeptoren deutlich erweitert, wodurch neue Therapieoptionen entstehen. Die chronische Obstipation manifestiert sich vor allem als subjektive Beeinträchtigung...

Tuberöse Sklerose mit SEGA: Zulassung von Everolimus

Der oral verfügbare mTOR-Inhibitor Everolimus (RAD001, Votubia^®) wurde von der Europäischen Kommission zur Behandlung von Patienten älter als 3 Jahre, deren Tuberöse Sklerose (TSC) mit einem subependymalen Riesenzellastrozytom (SEGA) assoziiert ist, zugelassen. Auf einer Pressekonferenz in Nürnberg wurden die Daten der...

Immuntherapie bringt signifikanten Überlebensvorteil beim fortgeschrittenen Melanom

Nach rund 30 Jahren der Stagnation kommt die Behandlung des fortgeschrittenen malignen Melanoms erstmals einen großen Schritt voran. So ist es jetzt möglich, mit dem innovativen Immuntherapeutikum Ipilimumab einen signifikanten Zugewinn in puncto Gesamtüberleben zu erzielen, wie eine randomisierte und...

Posaconazol für Primärprävention invasiver Mykosen mit höchstem Evidenzgrad AI empfohlen

Das orale Antimykotikum Posaconazol (Noxafil^®) hat sich in der Prophylaxe und Therapie invasiver Pilzinfektionen bei Hochrisiko-Patienten als wirksam erwiesen und stellt bei Patienten mit akuter myeloischer Leukämie (AML) oder myelodysplastischem Syndrom (MDS) sowie bei Patienten mit...