Medizin

Die akute lymphatische Leukämie (ALL) lässt sich prinzipiell gut behandeln, rund 80-90% der Patienten können geheilt werden. Mit jedem Rückfall aber sinken die Chancen zu überleben erheblich. Für Patienten mit refraktärer und resistenter (r/r) B-ALL bietet sich die CAR-T-Zelltherapie als neue Behandlung an. Belege für die Wirksamkeit liefern  internationale Studien, z.B. die ELIANA-Studie, aber auch erste Daten aus der "realen" Welt.

Die akute myeloische Leukämie (AML) ist die häufigste Blutkrebsform bei Erwachsenen – und schwer zu therapieren. Selbst nach einer Stammzelltransplantation kehrt die Erkrankung bei der Hälfte aller Betroffenen zurück. Nun konnten Forscher*innen des Universitätsklinikums Freiburg in Zusammenarbeit mit dem Max-Planck-Institut für Immunbiologie und Epigenetik zeigen, dass die Tumorzellen mithilfe von Milchsäure die körpereigene Immunantwort...

Am 20. November 2020 von 12:00 bis 13:00 Uhr geben Prof. Dr. M. Bornhäuser und Priv.-Doz. Dr. D. Weber ein Update zum Thema CMV-Reaktivierung nach Stammzelltransplantation im Kontext des klinischen Alltags. Der Webcast bietet Einblick in das CMV-Management eines allogen transplantierten Patienten während der stationären und ambulanten Betreuung und zeigt die aktuelle Studienlage zu den Themen Krankheitslast und Risikofaktoren bis hin zu Evidenz und Erfahrungen mit einer...

Gilteritinib (XOSPATA^TM) ist seit Ende 2019 als Monotherapie zur Behandlung von erwachsenen Patienten mit rezidivierter oder refraktärer akuter myeloischer Leukämie (r/r-AML) mit einer FLT3-Mutation zugelassen. Die Zulassung beruhte auf Daten der Phase-III-Studie ADMIRAL, die einen signifikanten Vorteil von Gilteritinib im Gesamtüberleben im Vergleich zur Salvage-Chemotherapie zeigte (1, 2).  Zum diesjährigen virtuellen Kongress der Japanese Society of...

Bei der Behandlung von fortgeschrittenen Lymphomen wie dem diffus-großzelligen B-Zell-Lymphom (DLBCL) und dem primär mediastinalen großzelligen B-Zell-Lymphom (PMBCL) hat es durch die CAR-T-Zell-Therapie, etwa mit Axicabtagene Ciloleucel (Axi-Cel; Yescarta^®), einen enormen Fortschritt gegeben, betonten Experten auf einem Symposium vor dem Hintergrund der DGHO Jahrestagung 2020. Allerdings handelt es sich dabei um eine sehr komplexe Behandlung, die eine...

Neue und hochinteressante Daten zum Einsatz von Treosulfan und Fludarabin in der Konditionierung vor Stammzelltransplantation wurden auf der diesjährigen virtuellen Tagung der europäischen Gesellschaft für Blut- und Knochenmarkstransplantation (EBMT) von einer Vielzahl europäischer Studiengruppen vorgestellt.
 

Um möglichst vielen Kindern, die unter akuter myeloischer Leukämie (AML) leiden, helfen zu können, hat sich jetzt eine internationale Initiative gegründet mit dem Namen Pediatric Acute Leukemia (PedAL) / European Pediatric Acute Leukemia (EuPAL). Ihr erklärtes Ziel ist es, betroffene Kinder zu heilen und ihnen nach überstandener Krankheit eine möglichst gute Lebensqualität zu ermöglichen. Für Europa haben die kooperativen AML-Studiengruppen...

In der renommierten Fachzeitschrift New England Journal of Medicine wurden die Ergebnisse einer offenen klinischen Phase-II/III-Studie mit Emapalumab publiziert (1). Untersucht wurden die Wirksamkeit und Sicherheit des IFN-γ-Antikörpers als erste zielgerichtete Behandlung der therapierefraktären primären hämophagozytischen Lymphohistiozytose (pHLH) bei pädiatrischen Patienten. 70% der Patienten aus dem vorbehandelten Patientenkollektiv konnten im Anschluss...

Im Rahmen der virtuellen Jahrestagung der European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT) wurden am 31. August 2020 im Presidential Symposium Ergebnisse der offenen, randomisierten, kontrollierten, globalen, multizentrischen Phase-III-Studie NCT02393859 präsentiert. In dieser Studie erhielten Kinder mit Hochrisiko B-Zell akuter lymphatischer Leukämie (ALL) im ersten Rezidiv nach Induktionstherapie und 2 Blöcken einer Konsolidierungs-Chemotherapie 1:1 randomisiert...

Sowohl der Jahreskongress der American Society of Clinical Oncology (ASCO) als auch der Kongress der European Hematology Association (EHA) fanden in diesem Jahr aufgrund der COVID-19-Pandemie virtuell als Online-Konferenzen statt. Im Nachgang zu den beiden Kongressen stellten ausgewiesene Experten die wichtigsten Studiendaten aus der Hämatologie in kompakter Form im Rahmen des virtuellen Münchener Fachpresse-Workshops von POMME-med und dpmed vor.

bluebird bios Gentherapien zeigen Erfolge bei der Behandlung von 3 seltenen genetischen Erkrankungen, der transfusionsabhängigen Beta-Thalassämie (TDT), der Sichelzellkrankheit (SCD) sowie der zerebralen Adrenoleukodystrophie (CALD). Dies belegen neueste Studiendaten, die u.a. beim virtuellen Jahreskongress der European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT) vorgestellt wurden. Ziel der Forschungsarbeit ist es, Patienten mit potenziell lebensbedrohlichen Erkrankungen...

Auf dem EBMT wurden Daten vorgestellt, denen zu Folge, eine Aktivierung von JUN, CD47, IL-6 und dem Hedgehog-Signalweg bei einer sklerodermatösen graft-versus-host-disease (sclGVHD) eine chronische Entzündung und Fibrose fördert. Die Untersuchungen lieferten auch Hinweise darauf, dass Hedgehog-Inhibitoren, Anti-CD47- und Anti-IL-6R-Antikörper als potenzielle Targets für therapeutische Interventionen genutzt werden könnten.

Die Ergebnisse einer randomisierten, kontrollierten Phase-III-Studie haben gezeigt, dass Blinatumomab als Konsolidierungstherapie vor einer allogenen Stammzelltransplantation (alloSCT) bei Kindern mit einem ersten Rezidiv einer Hochrisiko-Vorläufer-B-Zell akuten lymphatischen Leukämie (BCP-ALL) zu einem signifikant besseren ereignisfreien Überleben (EFS), einem geringeren Rezidivrisiko und weniger behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (AEs) von Grad ≥ 3 im...

Eine Infektion mit Adenoviren kann besonders für Kinder nach einer Stammzelltransplantation lebensgefährlich sein. Virologinnen und Virologen der Technischen Universität München (TUM) und des Helmholtz Zentrums München konnten jetzt zeigen, dass ein bereits zugelassenes Medikament aus der Krebsbehandlung gegen die Virusinfektion helfen könnte. Aufgrund des besonderen Wirkmechanismus kann das Virus keine Abwehrstrategien entwickeln.
 

Die US-amerikanische Behörde für Lebens- und Arzneimittel (FDA) hat Tafasitamab-cxix (Monjuvi^®) in Kombination mit Lenalidomid zugelassen, zur Behandlung von erwachsenen Patienten mit nicht anderweitig spezifiziertem rezidiviertem oder refraktärem diffusen großzelligen B-Zell-Lymphom (DLBCL), einschließlich durch niedergradiges Lymphom bedingtes DLBCL, und die nicht für eine autologe Stammzelltransplantation (ASCT) in Frage kommen.

Im Rahmen eines virtuellen Fachpresse-Workshops wurden die wichtigsten Studienergebnisse der beiden großen Kongresse der American Society of Clinical Oncology (ASCO) und der European Hematology Association (EHA) in Hinblick auf die verschiedenen Bereiche hämatologischer Neoplasien von Experten diskutiert. Neueste Daten bezüglich akuter myeloischer Leukämie (AML) und myelodysplastischer Syndrome (MDS) sowie des ersten in Deutschland zugelassenen Rituximab-Biosimilars...

Die CAR-T-Zell-Therapie bedeutet für Patienten mit rezidivierten/refraktären diffus großzelligen B-Zell-Lymphomen (r/r DLBCL) einen großen Fortschritt. Trotzdem kann es bei Patienten, die mit einer autologen Anti-CD19-CAR-T-Zell-Therapie behandelt wurden, auch zu einem frühen Krankheitsprogress innerhalb von 90 Tagen nach der Transfusion kommen. Eine auf dem europäischen Hämatologiekongress (EHA) 2020 vorgestellte französische Kohortenanalyse...

Das Multiple Myelom (MM) ist nach wie vor eine Erkrankung mit einem sehr hohen medical need. Zwar hat sich das Gesamtüberleben(OS) durch neue Therapieoptionen insgesamt signifikant verbessert, doch nach wie vor besteht keine Heilungschance – auf kurze Remissionsphasen folgen unweigerlich Rezidive. Um so bedeutsamer ist die Verbesserung der Lebensqualität während der Therapie. Eine Möglichkeit ist die subkutane statt intravenöse Gabe von Daratumumab...

Seit Ende 2019 ist Gilteritinib als Monotherapie zur Behandlung von erwachsenen Patienten mit rezidivierter oder refraktärer akuter myeloischer Leukämie (r/r-AML) mit einer FLT3-Mutation zugelassen. Der G-BA bescheinigte einen beträchtlichen Zusatznutzen von Gilteritinib aufgrund des signifikanten Vorteils von Gilteritinib im Gesamtüberleben im Vergleich zur Salvage-Chemotherapie auf Grundlage der Phase-III-Studie ADMIRAL (1 ,2). Zum diesjährigen ASCO und EHA wurde...

Die Ganzkörperbestrahlung (TBI) ist die am häufigsten angewandte myeloablative Strategie bei Patienten mit akuter lymphatischer Leukämie (ALL), die eine allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation (alloHSCT) bekommen. Die prospektive, randomisierte, globale Studie FORUM untersuchte, ob eine Chemotherapie-basierte Konditionierung die TBI ersetzen könnte, um akute und Spättoxizitäten zu vermeiden. Im presidential symposium wurden beim virtuellen EHA...