Medizin

Avelumab (Bavencio^®) ist in Kombination mit Axitinib seit Herbst 2019 zur Erstlinienbehandlung des mRCC zugelassen, unabhängig von PD-L1 Expressionsstatus und Risikoprofil (1, 2). Nun folgte die Aufnahme und Empfehlung durch die S3-Leitlinie (1).
 

In die Therapie des fortgeschrittenen kleinzelligen Lungenkarzinoms kommt Bewegung. Dafür sorgt die Zulassung eines weiteren Immun-Checkpoint-Inhibitors. Die wichtigsten Daten der zugrundeliegenden Zulassungsstudie finden Sie hier, kompakt für Sie zusammengefasst.

Das Immunsystem wirkungsvoll unterstützen und körpereigene Abwehrmechanismen gegen Tumorzellen aktivieren – das sind wesentliche Ziele moderner Krebsimmuntherapien. So hat beispielsweise die Zulassung von Atezolizumab (Tecentriq^®) in Kombination mit Chemotherapie, die Behandlung von Patienten mit kleinzelligem Lungenkarzinom im fortgeschrittenen Stadium („extensive stage“, ES-SCLC) nach über 20 Jahren des therapeutischen Stillstands...

Mit neuen Biosensoren sind Forscher der Universität Innsbruck in der Lage die Aktivität von Kinasen direkt in intakten Zellen zu bestimmen. Nun haben die Grundlagenforscher um Eduard Stefan diese Technologie weiterentwickelt, um vorhersagen zu können, ob Medikamente bestimmte Kinasen hemmen, deren Mutationen Krebserkrankungen auslösen können.

Beim metastasierten Urothelkarzinom werden als Erstlinientherapien die Cisplatin-basierte Kombinationstherapie und so diese nicht möglich ist, die Carboplatin-basierte Kombinationstherapie bei PD-L1-negativen und die Immuncheckpoint-Inhibitortherapie bei PD-L1-positiven Patienten empfohlen. Prof. Dr. Günter Niegisch, Düsseldorf, ging bei einem Satellitensymposium auf die Frage ein, welche Patienten denn tatsächlich in der Erstlinientherapie wie behandelt werden.

Das Fachgebiet der Nuklearmedizin hat sich in den letzten Jahren so stark verändert wie kaum eine andere medizinische Fachrichtung. Während der klinische Fokus der Nuklearmediziner lange Zeit auf der Diagnostik mittels bildgebender Verfahren lag, haben mit der Etablierung der Radioligandentherapie in den vergangenen Jahren therapeutische Ansätze stark an Bedeutung gewonnen. Einer der Vorreiter in der sogenannten Theragnostik – der Kombination aus zielgerichteter...

Aktuellen Analysen einer Phase-II-Studie zufolge (Studie 218) konnte bei der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem Nierenzellkarzinom (RCC) mit einer Initialdosis von 14 mg Lenvatinib (plus 5 mg Everolimus) keine Nicht-Unterlegenheit der Wirksamkeit gegenüber der Behandlung mit einer Initialdosis von 18 mg Lenvatinib (plus 5 mg Everolimus) gezeigt werden. Darüber hinaus waren die Sicherheitsprofile in beiden Behandlungsarmen ähnlich. Insofern konsolidiert diese Studie...

In der Behandlung des Nierenzellkarzinoms hat sich mit dem Einzug der Checkpoint-Inhibitoren der Therapiealgorithmus massiv verändert. In einem Satellitensymposium diskutierten Experten im Rahmen des Deutschen Urologenkongresses die aktuellen Therapiestandards.

Crizanlizumab ist die erste zielgerichtete Therapie zur Prävention rezidivierender vaso-okklusiver Krisen (VOC) bei Sichelzellkrankheit (sickle cell disease, SCD) (ab 16 Jahren) in Europa. Klinische Daten belegen die Reduktion der medianen jährlichen Rate der VOC und damit verbundener Klinikaufenthalte unter Crizanlizumab (1). VOC beeinträchtigen die Lebensqualität der Patienten erheblich und erhöhen das Risiko für Organschäden.

Humane Papillomviren (HPV) sind ursächlich für genitale Krebsarten und Kopf-Hals-Tumoren und weißen Hautkrebs. Wie HPV-Proteine den Stoffwechsel der Wirtszelle kapern, um den Energiebedarf für die Virusvermehrung zu decken, und wie dies die Tumorentstehung begünstigt, ist jedoch nur unzureichend verstanden. Die Arbeitsgruppe um Prof. Dr. Baki Akgül vom Institut für Virologie der Uniklinik Köln konnte nun im Rahmen eines von der Wilhelm Sander-Stiftung...

Mit neuen Biosensoren sind Forscher der Universität Innsbruck in der Lage die Aktivität von Kinasen direkt in intakten Zellen zu bestimmen. Nun haben die Grundlagenforscher um Eduard Stefan diese Technologie weiterentwickelt, um vorhersagen zu können, ob Medikamente bestimmte Kinasen hemmen, deren Mutationen Krebserkrankungen auslösen können.

In der Studie ADAPT HR+/HER2- konnte fast der Hälfte der bei Studienbeginn als Chemotherapie-Kandidatinnen eingeschätzten Frauen die Chemotherapie erspart werden. – Die Westdeutsche Studiengruppe (WSG) präsentiert die Daten beim SABCS am 11. Dezember 2020.

Prof. Dr. Sherko Kümmel, Kliniken Essen, ging auf molekularbiologisch getriebene Therapien beim Mammakarzinom ein. In der Novartis-Pipeline für das Mammakarzinom steht der PI3K-Inhibitor Alpelisib, der bereits beim Hormonrezeptor-positiven, HER2-negativen Mammakarzinom zugelassen ist, und für das Lungenkarzinom der IL-1β-Antagonist Canakinumab.

Die Immuntherapie hat das Spektrum der verfügbaren Therapieoptionen bei vielen Tumorentitäten extrem bereichert. Die Kombination von Nivolumab und Ipilimumab nutzt ein immunologisches Zusammenspiel mit synergistischem Effekt, der sich mit der Hinzunahme von zielgerichteten Therapien und Chemotherapien weiter eskalieren lässt. Bei einem DGHO-Industriesymposium erklärten Experten den Stellenwert der immunonkologischen Kombinationstherapie u.a. bei Nierenzellkarzinom...

"Unter den lang wirksamen Opioiden (LAOs=long acting opioids) ist Hydromorphon 24 h Retard das LAO, mit dem eine erfolgreiche Schmerztherapie am wahrscheinlichsten gelingt", sagte Dr. med. Johannes Horlemann, Präsident der Deutschen Gesellschaft für Schmerzmedizin e.V., Kevelaer. Die besondere Stellung von Hydromorphon ist pharmakologisch begründet. Horlemann verdeutlichte dies an dem besonders schweren Krankheitsverlauf einer Tumorpatientin, deren Schmerzen selbst...

Die HER2-Überexpression ist mit einer aggressiveren Tumorbiologie assoziiert. Die schlechtere Prognose im Vergleich mit HER2-negativen Tumoren konnte durch HER2-gerichtete Therapien aufgeholt werden. Bei einem Industriesymposium der Firma Seagen wurde im Rahmen des DGHO 2020 die kombinierte HER2-gerichtete Therapie diskutiert.

Neue innovative Substanzen erweitern die Therapieoptionen bei Entitäten mit großem medizinischen Bedarf. Bei einem Industriesymposium im Rahmen der DGHO-Jahrestagung wiesen Prof. Dr. Aristoteles Giagounidis, Düsseldorf, auf Luspatercept beim Niedrigrisiko-Myelodysplastischen Syndrom (MDS) und Prof. Dr. Hermann Einsele, Würzburg, auf neue Zielantigen BCMA (B-Cell Maturation Antigen)-gerichtete Therapiestrategien beim multiplen Myelom (MM) hin.

Die EU hat Nivolumab als Zweitlinientherapie des nicht resezierbaren fortgeschrittenen, rezidivierten oder metastasierten Ösophagus-Plattenepithelkarzinoms (ESCC) – nach vorangegangener Fluoropyrimidin- und Platin-basierter Chemotherapie – zugelassen. Die Zulassung der ersten Immuntherapie in dieser Indikation erfolgt auf Basis der Phase-III-Studie ATTRACTION-3, die eine statistisch signifikante Verbesserung im Gesamtüberleben gegenüber Chemotherapie (Docetaxel...

Blinatumomab verdoppelte in der TOWER-Studie das Gesamtüberleben von Patienten mit r/r ALL gegenüber der üblichen Standardtherapie. In der BLAST-Studie wurde durch Blinatumomab eine hohe Rate an MRD-Negativität von 80% erzielt. Bei Kindern wurde in der RIALTO-Studie eine hohe Rate molekularer Remissionen erwirkt. Die Anwendung als Dauerinfusion wurde von den Patienten gut toleriert.

Die Europäische Kommission hat die Zulassung für Niraparib (Zejula^®) als Monotherapie in der Erhaltungstherapie jetzt auch bei Patientinnen mit fortgeschrittenem epithelialen hochgradigen Eierstock-, Eileiter- oder primären Peritonealkarzinomen erteilt, die sich nach Abschluss einer Platin-basierten Erstlinien-Chemotherapie in kompletter oder partieller Remission befinden. Bisher wurde der PARP-Inhibitor erst bei einem Rezidiv eingesetzt. Ausgangspunkt für...