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Medizin

Nebenwirkungen von CAR-T-Zell-Therapie: Schädigung der Herzfunktion

Nebenwirkungen von CAR-T-Zell-Therapie: Schädigung der Herzfunktion
© Igor Stevanovic – stock.adobe.com
Onkologische Therapien haben in den letzten Jahren große Fortschritte gemacht. Eine dieser neuen Therapieformen setzt besondere T-Zellen ein, die spezifisch auf Tumorantigene gerichtet sind, die (CAR)-T-Zellen. Durch diese Zellen wird eine gezielte Immunreaktion ausgelöst, die dem Körper hilft, Krebszellen zu erkennen und zu bekämpfen. Aber, wie andere Krebstherapien auch, kann die Behandlung unerwünschte Nebenwirkungen auslösen. Wissenschaftler:innen der Medizinischen Fakultät der Universität Duisburg-Essen und der Universitätsmedizin Essen haben sich nun genauer angesehen, welche Veränderungen die CAR-T-Zell-Therapie im Herz-Kreislaufsystem hervorrufen kann und im renommierten European Heart Journal veröffentlicht.
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CAR-T-Zell-Therapie kann Entzündungsreaktion des Herz-Kreislaufsystems hervorrufen

Eine der möglichen Nebenwirkungen ist eine systemische Entzündungsreaktion, bei der verstärkt Botenstoffe im ganzen Körper ausgeschüttet werden. Das kann leichte grippeähnliche Symptome hervorrufen, aber auch zu schweren Komplikationen wie einem multiplen Organversagen führen. „Bisher war unklar, inwiefern sich diese Entzündungsreaktion auch auf das Herz-Kreislaufsystem auswirkt“, erklärt Prof. Dr. Tienush Rassaf, Direktor der Klinik für Kardiologie und Angiologie der Universitätsmedizin Essen.
 
 

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© Win Nondakowit - stock.adobe.com

CAR-T-Zell-Therapie kann schwerwiegende Herzerkrankungen verursachen

Das Forschungsteam hat nun zeigen können, dass die ausgeschütteten Botenstoffe häufig eine erhöhte Herzfrequenz und niedrigen Blutdruck verursachen, aber auch Kammerflimmern und Herzrhythmusstörungen. „Diese Symptome treten auch bei anderen, vergleichbaren Entzündungsreaktionen auf“, so Prof. Rassaf. Die Forscher:innen haben aber auch schwerwiegende Komplikationen beobachtet. Insbesondere bei Vorerkrankten treten Minderdurchblutungen im Herzgewebe, Gefäßverschlüsse und Herzversagen während einer CAR-T-Zell-Therapie auf. Die CAR-T-Zell-Therapie ist aktuell für einige Blutkrebserkrankungen zugelassen, wird aber auch für solide Tumoren getestet.Publikation im European Heart Journal: Überblick über unerwünschte Ereignisse bei CAR-T-Zell-Therapie
Die Publikation gibt einen Überblick über die derzeitigen CAR-T-Zell-Therapien und mögliche unerwünschte Ereignisse. Dabei setzen die Autor:innen einen Schwerpunkt auf die kardiovaskulären Symptome, fassen das aktuelle Wissen zu den zugrundeliegenden Pathomechanismen zusammen und erläutern klinische Charakteristika. Außerdem geben sie Empfehlungen, wie eine CAR-T-Zell-Therapie durch Kardiolog:innen angemessen überwacht werden sollte.

Quelle: Medizinische Fakultät der Universität Duisburg-Essen


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