Journal Onkologie
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Strahlentherapie als Säule der Krebstherapie: Wachsende Bedeutung in Primär- und Palliativversorgung

Die Strahlentherapie ist neben der Operation und der systemischen Therapie mit Medikamenten eine der drei Säulen der Krebstherapie. Durch den stetigen technischen Fortschritt werden immer bessere Therapieergebnisse erzielt, bei gleichzeitig weniger Nebenwirkungen. Die Bestrahlung wird bei zunehmend mehr Krebsdiagnosen auch als Primärtherapie eingesetzt, auch gewinnt sie an Bedeutung als Teil der kombinierten Krebstherapie, ebenso aufgrund der guten Verträglichkeit in der palliativen Versorgung von Menschen mit Krebs.

„Als Radioonkologinnen und Radioonkologen wissen wir, dass die Strahlentherapie für die Heilung von Krebs, die Linderung von Symptomen und die Verbesserung der Lebensqualität von entscheidender Bedeutung ist. Der Zugang zur Strahlentherapie steht in direktem Zusammenhang mit einer verbesserten Überlebensrate bei vielen Krebsarten“, erklärt Univ.-Prof. Dr. Stephanie E. Combs, Pressesprecherin der DEGRO. „Wir setzen uns daher dafür ein, dass Krebspatientinnen und -patienten weltweit bei Bedarf eine Strahlentherapie erhalten, und unterstützen den ‚World Radiotherapy Awareness Day‘, der im Jahr 2025 zum ersten Mal am 7. September von den internationalen radioonkologischen Fachgesellschaften ausgerufen wurde.“

Globale Strahlentherapie-Initiative: 200 Millionen Menschen ohne Behandlungszugang

Diese internationale Kampagne hat das Ziel, global den Zugang zur Strahlentherapie zu verbessern. Die von der Initiative zusammengetragenen ‚Keyfacts‘ [1] zeigen, warum:

  • Über die Hälfte aller Menschen mit Krebserkrankungen benötigt eine Strahlentherapie, bei erkrankten Kindern ist es eines von dreien.

  • Die Strahlentherapie trägt zu fast der Hälfte aller Krebsheilungen bei.

  • Über 200 Millionen Menschen leben in Ländern ohne Zugang zu Strahlentherapie.

  • Mehr als 40 Länder in Asien und Afrika haben keine einzige Radioonkologin/keinen einzigen Radioonkologen.

  • Durch einen verbesserten Zugang zur radioonkologischen Therapie könnten etwa eine Million Menschenleben gerettet werden.

„Es ist also wichtig, die Strahlentherapie als tragende Säule der Krebstherapie weltweit allen Menschen zugänglich zu machen. Wir haben als Industrienationen hier auch eine Verantwortung für den globalen Süden“, so die Pressesprecherin.

Strahlentherapie wird noch zu oft als Sekundärtherapie wahrgenommen

Prof. Dr. Wilfried Budach, Generalsekretär der DEGRO, gibt zu bedenken, dass zum Aktionstag auch die Zugänglichkeit der Strahlentherapie in Deutschland hinterfragt werden müsse. „Wir haben eine ausgezeichnete und flächendeckende Versorgungssituation, dennoch gibt es viele Patientinnen und Patienten, die nicht über radioonkologische Therapieoptionen informiert werden. Sie wissen oft gar nicht, dass eine Strahlentherapie anstelle einer operativen Behandlung möglich gewesen wäre und mit ebenso guten Therapieergebnissen einhergeht. Noch immer ist die Strahlentherapie viel zu stark als Sekundär-, wenn nicht gar Palliativtherapie, in den Köpfen der Patientinnen und Patienten, z. T. auch der Primärversorger, verankert. Vielen Betroffenen entgeht damit die Chance auf eine ebenso wirksame, aber organerhaltende und damit in der Regel auch nebenwirkungsärmere Therapie.“

Radioonkologen werden selten bei Erstdiagnose in die Beratung mit einbezogen

Die Gründe dafür seien systemisch, denn in Kliniken stehen die einzelnen Abteilungen letztlich auch immer im wirtschaftlichen Wettbewerb miteinander. „Der Radioonkologe/die Radioonkologin wird in den seltensten Fällen zum Zeitpunkt der Erstdiagnose in die Patientenberatung einbezogen.“ Eine Lösung sieht Prof. Budach in der proaktiven Information und, bei Bedarf, im Einholen einer radioonkologischen Zweitmeinung. „Zu den häufigen Krebserkrankungen gibt es sehr gute und verständliche Patientenleitlinien. Ist dort die Strahlentherapie als gleichwerte Behandlungsalternative genannt, lohnt sich ein Termin in der Radioonkologie, damit Patientinnen und Patienten eine wirklich informierte Therapieentscheidung treffen können.“

Das Einholen einer Zweitmeinung wird in der Regel bei einer Krebserkrankung von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen, die DEGRO empfiehlt, vorab mit der eigenen Krankenkasse Rücksprache zu halten.

Weitere Informationen zum „World Radiotherapy Awareness Day“ finden Sie hier: https://www.worldradiotherapy.org/

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Quelle:

Deutsche Gesellschaft für Radioonkologie e. V.

Literatur:

(1)

Radiotherapy Fact Sheet: What you need to know. Abrufbar unter: https://9a148760-777b-4175-bdec-3425a0c445c4.usrfiles.com/ugd/9a1487_8da71d0e60dc4d0892dd5385751cf401.pdf (zuletzt aufgerufen am: 05.09.25)

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