Serome treten bei 20 bis 30% aller operierten Brustkrebspatientinnen auf
Brustkrebs wird in der Regel lokal-operativ behandelt, teilweise in Kombination mit einer Strahlentherapie, aber auch systemtherapeutisch. Eine sehr häufige Komplikation bei Brust-Operationen sind Serome. Sie treten bei 20 bis 30% aller operierten Brustkrebspatientinnen auf, gefährden die Heilung, verursachen Schmerzen und können sogar zum Verlust der kompletten Brust oder des frisch eingesetzten Implantats führen.
Immunologische Marker identifizieren
„Warum Serome entstehen, wissen wir noch nicht“, erklärt Nina Ditsch, Professorin für Operative und Konservative Senologie an der Medizinischen Fakultät der Universität Augsburg und Leiterin des Brustzentrums am Universitätsklinikum Augsburg. Sie leitet eine in Kürze startende Studie zu post-operativen Seromen bei Brustkrebspatientinnen. „Wir möchten herausfinden, welche Patientinnen ein höheres Risiko haben, nach der Operation diese Flüssigkeitsansammlungen im Wundgewebe zu entwickeln, um auf dieser Basis zukünftige Therapien und präventive Maßnahmen entwickeln zu können.“ Ditsch vermutet, dass immunologische und entzündliche Prozesse dahinterstehen. Ziel der anstehenden SerMa-Studie ist es darum, immunologische Marker zu finden, die mit einer Entstehung von Seromen in Zusammenhang stehen. Erste Vorergebnisse zu einer kleinen Studiengruppe sind bereits vielversprechend. Hier konnten bestimmte T-Helferzellen sowohl im Serom wie auch im Blut von Patientinnen gefunden werden. Im Gegensatz dazu waren diese Marker im Blut gesunder Probandinnen nicht nachweisbar.
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Verschiedene Patientinnen-Gruppen werden in die Studie eingeschlossen
Um festzustellen, inwiefern die Entwicklung von Seromen tumorbedingt ist, werden auch Patientinnen in die Studie eingeschlossen, die wegen eines erblichen hohen Risikos an Brustkrebs zu erkranken, eine Brustdrüsen-Entfernung vornehmen lassen, aber gesund sind, sowie Patientinnen, die sich aus rein kosmetischen Gründen operieren lassen. Von den an Brustkrebs erkrankten Patientinnen werden sowohl solche Frauen in die Studie aufgenommen, die Implantate für die Brustrekonstruktion erhalten haben als auch Patientinnen ohne Implantate. Geplant ist, mit ca. 2.200 Patientinnen über 3 Jahre Daten zu sammeln.
Ziel der Studie: Patientinnen mit erhöhtem Risiko für Serome identifizieren
„Die Studienergebnisse machen es uns hoffentlich möglich, in Zukunft mit einem Bluttest Patientinnen mit einem erhöhten Risiko zu identifizieren. Wir könnten dann eine allgemeine Strategie zur Prävention dieser Komplikation erarbeiten“, erklärt Professorin Nina Ditsch. „Diese wäre ein weiterer Fortschritt der personalisierten Brustchirurgie.“
