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JOURNAL ONKOLOGIE 07/2013

Ausgabe:

Jahr: 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024

Erschienen am: 30.08.2013

News

• Multiples Myelom: Vielversprechende Antikörpertherapie mit Daratumumab
• Rezidiviertes/refraktäres Multiples Myelom: Pomalidomid verlängert das Überleben
• Chronisch lymphatische Leukämie: Bessere Aussichten für ältere Patienten mit Komorbiditäten
• Bendamustin-Rituximab bei körperlich wenig fitten CLL-Patienten

Titelthema

• Chemotherapie beim Hodentumor - von der Prophylaxe bis zur Secondline-Therapie
• Active Surveillance beim Seminom im klinischen Stadium I
• Hochdosis-Chemotherapie mit autologer Stammzelltransplantation bei Keimzelltumoren
• Systemische Therapie von Weichgewebssarkomen bei Erwachsenen

Editorial

Editorial 02.09.2013

Editorial Hodentumore

Die Hodentumore werden grob in Seminome und nichtseminomatöse Keimzelltumore, meist Mischtumore, eingeteilt. Seminome sind strahlensensitiv und können bis zu einem klinischen Stadium IIb (Metastasen im Retroperitoneum bis 5 cm) einer Strahlentherapie zugeführt werden. Die Standardtherapie der metastasierten Nichtseminome besteht aus einer...

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News

News 02.09.2013

Multiples Myelom: Vielversprechende Antikörpertherapie mit Daratumumab

Der diesjährige europäische Hämatologenkongress in Stockholm stand unter dem Motto" Age and Aging in blood disorders". Häufig ist die Prognose älterer Patienten mit hämatoonkologischen Erkrankungen schlechter als die der jüngeren, und oft kommen sie aufgrund ihrer...

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News 02.09.2013

Rezidiviertes/refraktäres Multiples Myelom: Pomalidomid verlängert das Überleben

Die umfangreiche Phase-III-Studie MM003 lieferte für Patienten mit Multiplem Myelom (MM), die ein Rezidiv erleiden und eine Resistenz gegenüber neuen Substanzen wie Lenalidomid und Bortezomib entwickeln, klinisch und statistisch bedeutende Ergebnisse: Mit der neuen Substanz Pomalidomid (POM) +...

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News 02.09.2013

Chronisch lymphatische Leukämie: Bessere Aussichten für ältere Patienten mit Komorbiditäten

Viele Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) sind älter und weisen Komorbiditäten auf, so dass für sie eine aggressive Therapie nicht in Frage kommt. Mit der CLL11-Studie konnte nun erstmals gezeigt werden, dass die Addition der CD20-Antikörper Obinutuzumab...

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News 02.09.2013

Bendamustin-Rituximab bei körperlich wenig fitten CLL-Patienten

Die Kombination Fludarabin, Cyclophosphamid und Rituximab (FCR) gilt als Goldstandard in der Therapie der körperlich fitten CLL-Patienten. Eine große Herausforderung ist die Behandlung der körperlich weniger fitten Patienten, für die effektive, aber besser verträgliche Regime notwendig sind. Eine...

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News 02.09.2013

Lenalidomid jetzt bei MDS zugelassen

Die Europäische Kommission hat vor kurzem Lenalidomid (Revlimid^®) die Zulassung für die Behandlung von Patienten mit myelodysplastischem Syndrom (MDS) erteilt. Diese gilt für MDS-Patienten mit isolierter Deletion im Chromosom 5 (del(5q)), die wegen Anämie transfusionsabhängig sind, der Risikogruppe niedrig bis...

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News 02.09.2013

Myeloproliferative Neoplasien: "Zytokin-Crosstalk" erklärt Wirkung der JAK-Inhibition

Myeloproliferative Neoplasien (MPN) sind klonale, chronische Leukämien, für die es keine kurative Therapie gibt. Somatische Mutationen in JAK2, MPL und LNK sind bei den meisten Patienten mit MPN nachweisbar und führten zur Entwicklung von JAK-Kinase-Inhibitoren. JAK1/2-Inhibitoren verringern...

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News 02.09.2013

Chronisch Myeloische Leukämie: Switch von Imatinib zu Nilotinib führt häufiger zu Freiheit von minimaler Resterkrankung

Um die Strategien zur Heilung der chronischen myeloischen Leukämie voranzutreiben, laufen derzeit in Europa mehrere Studien, in denen untersucht wird, ob Patienten, die in der Erstlinientherapie eine anhaltende sehr tiefe molekulare Remission erzielen, diese auch...

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News 02.09.2013

Chronisch Myeloische Leukämie: Frühes und tiefes Ansprechen verbessert Chance auf Heilung

Je besser und je früher ein Patient mit chronischer myeloischer Leukämie (CML) auf die Therapie mit Tyrosinkinaseinhibitoren anspricht, desto günstiger ist seine Langzeitprognose. Die neuen Empfehlungen des European LeukemiaNet (ELN), die mittlerweile erschienen sind (1), setzen beim...

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News 02.09.2013

MDS mit transfusionspflichtiger Anämie: Oraler Eisenchelator langfristig wirksam und verträglich

In der EPIC-Studie waren Patienten mit transfusionsabhängigen Anämien, darunter 341 mit myelodysplastischen Syndromen (MDS), zunächst 1 Jahr lang mit dem oralen Eisenchelator Deferasirox (Exjade^®) behandelt worden und hatten damit eine deutliche Reduktion der...

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News 02.09.2013

Diffus Großzelliges B-Zell-Lymphom: Ibrutinib wirksam bei aggressivem Subtyp des DLBCL

Ibrutinib ist ein irreversibler Inhibitor der Bruton-Tyrosinkinase (BTK) und führt bei Patienten mit diffus großzelligem B-Zell-Lymphom (DLBCL) vom ABC-Subtyp nach Versagen einer Standardtherapie zu hohen Remissionsraten in Abhängigkeit von bestimmten Mutationen, wie eine klinische Studie...

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News 02.09.2013

Proliferative myeloische Neoplasien: Ruxolitinib bedeutet auch noch nach drei Jahren Überlebensvorteil

In der Phase-III-Studie COMFORT II konnte der JAK1/2-Inhibitor Ruxolitinib (Jakavi^®) bei Patienten mit primärer Myelofibrose auch nach 3 Jahren gegenüber der besten sonst verfügbaren Therapie bei guter Verträglichkeit eine deutliche Besserung der Symptome...

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Titelthema

Titelthema 03.09.2013

Chemotherapie beim Hodentumor - von der Prophylaxe bis zur Secondline-Therapie

Vor Etablierung einer Cisplatin-basierten Chemotherapie war die Diagnose Hodentumor im metastasierten Stadium mit einer infausten Prognose vergesellschaftet. Das Seminom ist als strahlensensibler Tumor separat zu betrachten. Die Chemotherapie ist sowohl bei den nichtseminomatösen Keimzelltumoren als auch den...

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Titelthema 03.09.2013

Active Surveillance beim Seminom im klinischen Stadium I

Nach den aktuellen Konsensusleitlinien der Europäischen Gesellschaft für Urologie ist die empfohlene Behandlungsstrategie für Patienten mit einem Seminom im klinischen Stadium I die Active Surveillance in einem spezialisierten Zentrum. Nur für Patienten, die keinen Zugang zu einer adäquaten Surveillance haben oder...

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Titelthema 03.09.2013

Hochdosis-Chemotherapie mit autologer Stammzelltransplantation bei Keimzelltumoren

Auf der Grundlage einer bekannten Dosis-Wirkungsbeziehung für konventionelle Zytostatika lässt sich bei fortgeschrittenen, häufig auf konventionelle Platin-Dosen refraktäre Keimzelltumoren durch eskalierte Chemotherapiedosierungen eine verbesserte Wirkung auf den Tumor ableiten. Die...

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Titelthema 03.09.2013

Systemische Therapie von Weichgewebssarkomen bei Erwachsenen

Weichteilsarkome (WTS) stellen mit mehr als 50 Subtypen eine sehr heterogene histopathologisch definierte Gruppe maligner Tumoren dar, welche insgesamt nur etwa 1% aller Malignome bei Erwachsenen ausmacht. Die Inzidenz liegt bei ca. 1,5-2 pro 100.000 Einwohner. Zu den häufigsten Entitäten zählen Leiomyosarkome (15-25%),...

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Fortbildung

Fortbildung 03.09.2013

Projekt: Sport und Krebs - eine landesweite Initiative

Tumorpatienten profitieren zusätzlich zu ihrer Standardtherapie von regelmäßiger körperlicher Aktivität. Ein positiver Einfluss auf die Lebensqualität, den Erhalt der Leistungsfähigkeit und begünstigende Auswirkungen auf die Prognose konnte in den letzten Jahren durch wissenschaftliche Studien...

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Fortbildung 03.09.2013

Immuntherapie in Glioblastomen: Ein Comeback

Glioblastome (GBM) sind die häufigsten malignen hirneigenen Tumoren und zählen mit einem medianen Gesamtüberleben von 14,6 Monaten (1) zu den bösartigsten Tumoren überhaupt. Gemäß der WHO-Klassifikation werden sie als Grad-IV-Tumore eingeteilt, zusammen mit den anaplastischen Gliomen WHO-Grad III werden sie als...

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Fortbildung 04.09.2013

Stellenwert der Chirurgie bei Krebs mit unbekanntem Primärtumor

Malignome mit unbekanntem Primärtumor (=Cancer of unknown primary, CUP) machen ungefähr 3-5% aller Krebserkrankungen aus und sind damit nicht ganz selten. Es handelt sich hierbei um ein heterogenes Krankheitsbild mit Metastasen unterschiedlichster Tumoren, deren primärer Entstehungsort mit klinischer und...

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Interview

Interview 03.09.2013

mRCC: Leitlinienempfehlung für die Sequenz TKI - mTOR-Inhibitor bestätigt

In der Phase-III-Studie RECORD-1 wurde bereits die Wirksamkeit von Everolimus beim metastasierten Nierenzellkarzinom (mRCC) nach Progress unter einer gegen VEGF-gerichteten Therapie gezeigt (progressionsfreies Überleben (PFS) unter Everolimus 4,9 Monate vs. 1,9 Monaten unter Placebo; HR=0,33; p<0,001) (1). In...

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Interview 03.09.2013

Bevacizumab beim Glioblastom - sinnvoll oder nicht?

Auf dem diesjährigen ASCO wurden die Ergebnisse zweier Phase-III-Studien (RTOG 0825 und AVAglio) vorgestellt, in denen Bevacizumab beim neu diagnostizierten Glioblastom untersucht wurde. Das progressionsfreie Überleben war in beiden Studien ähnlich: 7,3 (RTOG) bzw. 6,2 (AVAglio) Monate im Kontroll-Arm vs. 10,3 (RTOG) bzw. 10,6...

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Interview 04.09.2013

Breast Cancer nab-Paclitaxel

Zum Therapiemanagement mit nab-Paclitaxel (Abraxane^®) haben Prof. Jackisch, Prof. Schneeweiss und Prof. Lück das Buch und die App "Breast Cancer nab-Paclitaxel" (Börm Bruckmeier Verlag*) herausgebracht.

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Serie

Serie 04.09.2013

Regionale Versorgung im Rahmen einer integrierten Versorgung in Oldenburg

Krebserkrankte Kinder und Jugendliche aus Weser-Ems werden im pädiatrisch-onkologischen Zentrum Oldenburg betreut. Die Weser-Ems-Region befindet sich im Nordwesten Niedersachsens. Auf einer Fläche von 15.000 km² leben 2,5 Mio. Einwohner. Ca. 60 pädiatrisch-onkologische Neuerkrankungen werden pro...

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Pharmabericht

Pharmabericht 04.09.2013

Tumorbedingte Durchbruchschmerzen: Praxisleitlinie soll Versorgung verbessern

"Viele Tumorpatienten sind schmerztherapeutisch nach wie vor unbefriedigend versorgt, besonders in der palliativen Situation", sagte PD Dr. Jan Gärtner, Freiburg. "Deutschland war jahrelang das Schlusslicht in der Schmerzversorgung, und das erleben wir jetzt wieder in der Versorgung von...

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Pharmabericht 04.09.2013

Fortgeschrittenes NSCLC: Symptomkontrolle und Lebensqualität stehen in engem Zusammenhang 07/2013

Zielgerichtete, personalisierte Ansätze haben sich beim fortgeschrittenen nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC) als Standard etabliert. Mit Afatinib*, einem Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) der nächsten Generation, ist hinsichtlich Wirksamkeit und Lebensqualität ein weiterer...

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Kongressbericht

Kongressbericht 04.09.2013

Kontrolliertes Absetzen des TKIs bei CML wird in Studien untersucht

Im Rahmen von internationalen und nationalen Studien wird geprüft, ob bei Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie (CML), die eine stabile, tiefe molekulare Remission unter Tyrosinkinase-Inhibitor(TKI)-Therapie erreicht haben, das Medikament abgesetzt werden kann. Ziel ist, dass die CML-Patienten nach einer...

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Kongressbericht 24.09.2013

Neues und Bewährtes zur Supportivtherapie - Highlights vom MASCC

Ziel der Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC) ist es, dass eine Krebstherapie immer durch geeignete supportive Maßnahmen bestmöglich unterstützt wird. Drei der Themen der diesjährigen MASCC-Jahrestagung wurden in einer Post-MASCC-Presseveranstaltung näher von Experten...

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Kongressbericht 24.09.2013

mCRC: Überlebensvorteil durch Aflibercept nimmt im Lauf der Zeit immer mehr zu

Das Fusionsprotein Aflibercept (Zaltrap^®) ist in Kombination mit dem FOLFIRI-Regime (5-FU/Folinsäure/Irinotecan) als Zweitlinientherapie für Patienten mit metastasiertem Kolorektalkarzinom (mCRC) zugelassen, die unter bzw. nach vorangegangener Erstlinientherapie mit einem...

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Kongressbericht 24.09.2013

Glioblastom: Drei Studien zu Bevacizumab in der Primärtherapie

In zwei Phase-III-Studien und einer Phase-II-Studie wurde die Wirksamkeit von Bevacizumab bei Patienten mit neu diagnostiziertem Glioblastom untersucht. Sowohl die Studie AVAglio als auch die deutsche Studie GLARIUS geben deutliche Hinweise auf die Wirksamkeit von Bevacizumab in dieser Indikation.

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Kongressbericht 24.09.2013

Metastasiertes kastrationsresistentes Prostatakarzinom - Enzalutamid für die Secondline-Therapie zugelassen

Die europäischen Arzneimittelagentur (EMA) hat Enzalutamid am 21. Juni für die Behandlung von Männern mit metastasiertem kastrationsresistenten Prostatakarzinom (mCRPC) zugelassen, deren Erkrankung während oder nach einer Chemotherapie mit Docetaxel fortschreitet. Die...

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Kongressbericht 24.09.2013

Multiples Myelom: Re-Treatment beim Rezidiv

Bei Organmanifestationen oder raschem biochemischen Rezidiv ist beim Multiplen Myelom eine Rezidiv-Therapie indiziert. Dass ein Re-Treatment möglich ist, wurde sowohl für klassische Zytostatika und Steroide als auch für Bortezomib, Thalidomid/Lenalidomid und Hochdosis-Melphalan + autologe Transplantation gezeigt. Ob ein Re-Treatment...

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Kongressbericht 24.09.2013

Metastasiertes Pankreaskarzinom: Verlängerung des Gesamtüberlebens erreicht

Mit der Zugabe von nab-Paclitaxel zu Gemcitabin wurde eine signifikante Verlängerung des Gesamtüberlebens (OS) bei Patienten mit metastasiertem Adenokarzinom des Pankreas bewirkt. Dies war der primäre Endpunkt der internationalen, randomisierten Phase-III-Studie MPACT, deren Ergebnisse Daniel D. von...

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Kongressbericht 24.09.2013

Mutationsstatus, Tumorlast und -aggressivität als Entscheidungskriterien

"Die Therapiemöglichkeiten beim metastasierten malignen Melanom haben sich mit dem Einsatz von Immuntherapeutika und Target-Therapien dramatisch verbessert", so Prof. Dirk Schadendorf, Essen. Der BRAF-Inhibitor Vemurafenib ist als Monotherapie zugelassen für Patienten mit nicht...

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Kongressbericht 24.09.2013

Fortgeschrittenes Basalzellkarzinom: Vismodegib bietet erstmals Chance auf medikamentöse Behandlung

Am 15. Juli 2013 wurde der Hedgehog-Signaltransduktionsweg-Inhibitor Vismodegib (Erivedge^®) europaweit für die Behandlung des lokal fortgeschrittenen Basalzellkarzinoms sowie des symptomatischen metastasierten Basalzellkarzinoms bei erwachsenen Patienten, bei denen eine...

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