JOURNAL ONKOLOGIE 02/2011

Editorial: Kurative Therapie des Pankreaskarzinoms – gibt es die Strahlentherapie noch?

„Einigkeit besteht darin, dass die Radikalität einer Pankreasresektion über die Heilungschancen beim Pankreaskarzinom entscheidet. Einigkeit besteht auch darin, dass die lokal fortgeschrittene Tumor-ausbreitung des Pankreaskrazinoms die radikale Resektion und damit die Heilungsaussichten allzu oft limitiert.

Oberflächliches Ösophaguskarzinom: Endoskopische Submukosadissektion und weiterführende Therapie anhand Histologie ist sicheres Verfahren

Die endoskopische Submukosadissektion (ESD) von Ösophagusfrühkarzinomen wird in Japan schon seit mehreren Jahren erfolgreich durchgeführt. Der Vorteil dieser Methode liegt darin, auch großflächige Frühkarzinome en bloc zu resezieren, sodass die Tumoren und...

Adenokarzinome des ösophagogastralen Überganges: Metabolische Non-Responder auf neoadjuvante Chemotherapie haben schlechte Prognose

Nach dem Ergebnis der MUNICON-Studie [1] ist ein frühes metabolisches Ansprechen von Adenokarzinomen des ösophagogastralen Überganges (AEG) auf eine neoadjuvante Chemotherapie, dargestellt mittels FDG-PET*, prädiktiv für histopathologische Tumorregressionen,...

Auch die adjuvante Therapie mit Bevacizumab plus Chemotherapie bringt keinen Überlebensvorteil für Kolonkarzinom-Patienten

Bevacizumab hat als adjuvante Therapie weder das krankheitsfreie Überleben (DFS) noch das Gesamtüberleben (OS) bei postoperativen Patienten mit einem Kolonkarzinom (CRC) im Stadium III verlängern können, unabhängig davon, ob es mit FOLFOX4 oder XELOX kombiniert wurde....

Pro: Was spricht für eine Radiochemotherapie beim Pankreaskarzinom?

Die wesentlichen prognostischen Faktoren für das Langzeitüberleben von Patienten mit Pankreaskarzinomen sind eine möglichst radikale kurative chirurgische Resektion, das Vorhandensein von Lymphknoteninfiltrationen sowie die Erfahrung des chirurgischen Zentrums [1]. Hiervon jedoch hat die möglichst radikale Resektion den...

Contra: Radiochemotherapie beim Pankreaskarzinom

Das Pankreaskarzinom stellt mit einer Inzidenz von 11/100.000 die vierthäufigste tumorbedingte Todesursache in der westlichen Welt dar [1]. Die einzig kurative Therapieoption ist die radikale Resektion mit konsekutiver lokaler Lymphadenektomie [2]. Ziel dieser Therapie ist die möglichst vollständige Entfernung des Tumors (R0-Resektion), wodurch...

Interaktionen komplementärer Substanzen mit zielgerichteten Therapien

Die Veröffentlichung über die Interaktionen von Johanniskraut und Irinotecan hat das Bewusstsein geweckt, dass die parallele Anwendung von Substanzen über Interaktionen zu Problemen führen kann. Der Metabolismus über das Cytochrom P450-System ist nur eine Möglichkeit, wie komplementäre Substanzen wechselwirken können....

Welche Maßnahmen unterstützen sinnvoll antihormonelle Therapien und welche sollten besser vermieden werden?

Hormontherapien stellen einen wichtigen Teil der Krebstherapie dar, allerdings führen sie zu unerwünschten Wirkungen wie Hitzewallungen und Osteoporose. Oftmals versuchen Patienten mit Hilfe von komplementären und alternativen Methoden (KAM) diese Beschwerden zu lindern. Zunächst ist es...

Überblick über ausgewählte empfohlene und nicht empfohlene komplementäre Verfahren während der Strahlentherapie von Tumoren – Eine Standortbestimmung im Jahr 2011

Warum nutzen so viele Tumorpatienten komplementäre Verfahren oder was fehlt ihnen in der modernen Tumortherapie? In nur wenigen Situationen der klinischen Medizin treten deren verschiedene Facetten oft so konträr gegenüber wie...

Fortgeschrittenes Nierenzellkarzinom: Aktuelle Ergebnisse zum Einsatz eines erneuten TKI nach Progress unter Everolimus

Immuntherapien in der Onkologie solider Tumoren: ausgewählte neue Entwicklungen in der Tumortherapie

Die Interaktion zwischen Immunsystem und Tumor ist Gegenstand eingehender wissenschaftlicher Untersuchungen [1]. Die genaue Ätiologie solider Tumorerkrankungen des Menschen ist weitestgehend unbekannt. Dass bei der Entstehung und im Verlauf der Tumorerkrankung aber eine Interaktion zwischen...

Erhaltungstherapie beim metastasierten kolorektalen Karzinom: Bevacizumab, kombiniert mit 5-Fluorouracil (5-FU) oder Capecitabin – die derzeit optimale Deeskalationsstrategie?

Die Erhaltungstherapie ist ein möglicher Therapieansatz, der – nach der Untersuchung verschiedener Deeskalationsstrategien in der Chemotherapie des kolorektalen Karzinoms – verstärkt verfolgt wird. Ziel ist, die...

Metastasiertes Mammakarzinom: Eribulin als neue Option für stark vorbehandelte Patientinnen

Eribulinmesylat von Eisai ist eine neue, wirksame Option für die Therapie von intensiv vorbehandelten Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs. Dieser nicht Taxan-basierte Wirkstoff hemmt die Mikrotubulus-Dynamik und konnte erstmals als Monosubstanz bei Patientinnen mit metastasiertem Mammakarzinom,...

Deferasirox beeinflusst MDS positiv

In der EPIC-Studie wurde erstmals der positive Einfluss von Deferasirox auf das blutbildende System von Patienten mit Myelodysplastischem Syndrom (MDS) mit Eisenüberladung belegt [1]. Transfusionshäufigkeit sowie Serumferritinspiegel bei transfusionsabhängigen MDS-Patienten reduzierten sich unter Deferasirox signifikant [2, 3]. Außerdem verdeutlichen aktuelle...

AML: HDC plus IL-2 als Erhaltungstherapie nach erster Remission kann Rezidiv verzögern

Eine Immuntherapie mit Histamindihydrochlorid (HDC) und Interleukin-2 (IL-2) verlängert bei Patienten mit akuter myeloischer Leukämie (AML) in erster Remission (CR1) das leukämiefreie Überleben: In einer Phase-III-Studie lebten nach 3 Jahren 40% ohne Rezidiv gegenüber 26% in der unbehandelten Kontrollgruppe.

Therapie des multiplen Myeloms mit Bortezomib: Längeres Überleben bei mehr Therapie-freier Zeit

Klinische Studien zeigen, dass der Proteasom-Inhibitor Bortezomib (Velcade^®) die Zeit bis zum Fortschreiten der Erkrankung bei Patienten mit multiplem Myelom sowohl in der Erstlinien- als auch in der Rezidivtherapie deutlich verlängern kann [1, 2, 3]. Besonders hervorzuheben ist der...