JOURNAL ONKOLOGIE 06/2002

Editorial 06/02

Bekämpfung von Brustkrebs durch Früherkennung und Prävention

Ab Januar 2003 startet mit der IBIS II weltweit eine Mammakarzinom-Präventionsstudie, in der an einer großen Patientenanzahl ein Aromatasehemmer zur Prophylaxe eingesetzt wird. An der Studie der Cancer Research United Kingdom (CRUK) nimmt auch die German Adjuvant Breast Cancer Group (GABG) teil. Da es sich um gesunde Frauen...

Diagnostik von Gliomen mit Hilfe der Positronen-Emissions-Tomographie

In der Diagnostik von Gliomen stehen bildgebende Verfahren, wie Computer-Tomographie (CT), Magnet-Resonanz-Tomographie (MRT) und Positronen-Emissions-Tomographie (PET) im Vordergrund. Dabei erlaubt PET direkt eine nicht-invasive Lokalisierung und Quantifizierung spezifischer molekularer Prozesse, wie z.B. der Expression...

Neuropathologie der Gliome und therapierelevante molekularbiologische Untersuchungen

Seit Jahrzehnten wird versucht, entscheidende genetische und chromosomale Veränderungen in der Genese von Gehirntumoren aufzuspüren, um diese für diagnostische, prognostische und therapeutische Zwecke nutzen zu können. Während sich im therapeutischen Vorgehen und in der Prognose von Patienten mit Glioblastomen...

Aktuelle Operationstechniken maligner Gliome

Oberstes Ziel neurochirurgischer Therapiemaßnahmen in der Behandlung von Gliomen ist ne-ben der Sicherung der Histologie und der maximalen Reduzierung der Tumormasse die Erhaltung der Lebensqualität des Patienten. Trotz erheblicher Fortschritte in frühzeitiger Diagnostik sowie der Entwicklung und Verbesserung operativer Verfahren konnte die...

Aktuelle und zukünftige Strategien bei der Bestrahlung von malignen Gliomen im Erwachsenenalter

Niedrig- und hochmaligne Gliome stellen unverändert eine Herausforderung an den Radioonkologen. Während bei niedrig malignen Gliomen die Symptomkontrolle durch Radiatio bei inoperablen Tumoren unbestritten ist, unterliegt die Rolle der sofortigen Strahlentherapie bei inkomplett resezierten Tumoren...

Zur Rolle der Chemotherapie in der Behandlung der Gliome

In Deutschland werden jährlich mehr als 3.000 Gliome diagnostiziert. Nach der Weltgesundheitsorganisation (WHO) werden die Gliome in vier Malignitätsgrade unterteilt Die histologische Klassifizierung der Gliome hat wesentliche prognostische Bedeutung. Der WHO-Grad IV entspricht dem Glioblastom, der häufigsten Form der Gliome. Die Gliome...

Neue Analyse der ATAC-Studie: Schere geht weiter auseinander

Auf dem diesjährigen Breast Cancer Meeting in San Antonio belegte eine weitere Zwischenauswertung der ATAC-Studie nach über 4 Jahren, dass die Patientinnen auch bei längerer Behandlungsdauer mehr von Anastrozol als von Tamoxifen profitieren.

Aromatasehemmer in der Prävention auf dem Prüfstand

Nachdem das Antiöstrogen Tamoxifen in der Prävention unter Studienbedingungen die Brustkrebs-Inzidenz gesenkt hat, wird jetzt in der IBIS II-Studie der nichtsteroidale Aromatasehemmer Anastrozol bei gesunden Frauen sowie bei DCIS-Patienten zur Vorbeugung geprüft.

Neue Kombinationen in der Pankreaskarzinomtherapie

Etwa 70% der Patienten mit Pankreaskarzinom haben zum Zeitpunkt der Diagnose bereits Metastasen. Mit best supportive care ist mit einem medianen Überleben von 3–5 Monaten zu rechnen. Durch Gemcitabin und Cisplatin in diesem Stadium ließ sich das Überleben auf etwa 8 Monate verlängern. Darauf aufbauend wurde in Studien die Kombination Gemcitabin...

Neuer Standard in der Rezidivtherapie follikulärer Lymphome

In der Therapie lymphatischer Neoplasien hat sich in den vergangen Jahren Entscheidendes getan. Zum einen sind neben dem seit 25 Jahren als Standard geltenden CHOP-Schema Fludarabin-haltige Kombinationen als wichtiger Therapiebaustein etabliert. Zum anderen ist durch Einführung monoklonaler Antikörper die Lymphombehandlung um eine...

Empirischen Therapie bei lebensbedrohlichen Mykosen

Patienten mit prolongierten und schweren Neutropenien sind für lebensbedrohliche invasive Candidiasis und Aspergillosen besonders gefährdet. Die frühe Diagnose invasiver Pilzinfektion ist aber schwierig. Amphotericin B und neuere Azolen sind zwar in zahlreichen klinischen Studien untersucht worden, doch der Wert einer antimykotischen...

Pegyliertes Filgrastim vereinfachte das Management von Neutropenie

Eine therapieinduzierte Neutropenie ist mit einer erhöhten Anfälligkeit für lebensbedrohliche Infektionen verbunden. Neutropenes Fieber kann zudem häufig ein dosislimitierender Faktor der myelosuppressiven Chemotherapie sein und das Ergebnis der Behandlung in Frage stellen. Zur primären oder sekundären Prophylaxe wird die...

Wirksamkeit und Verträglichkeit der Docetaxel-Monotherapie als Salvage-Therapie bei Karzinomen im Kopf-Hals-Bereich

Temodal bietet ein breites Spektrum in der Therapie von Hirntumoren

Die Chemotherapie maligner Hirntumoren war jahrelang eher enttäuschend und wurde aufgrund schwerwiegender Nebenwirkungen nur in Betracht gezogen, wenn chirurgische und strahlentherapeutische Maßnahmen ausgeschöpft waren. Die Entwicklung von Temozolomid (Temodal) bezeichnen Experten daher als Lichtblick in der Chemotherapie...