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JOURNAL ONKOLOGIE 05/2009

Ausgabe:

Jahr: 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024

Erschienen am: 15.07.2009

News

• ASCO: Durchbruch in der Therapie von Brustkrebspatientinnen mit triple-negativen Tumoren in Sicht
• Ortmann: „Grundsätzlich könnten auch Patientinnen mit anderen Subgruppen von Brustkrebs von einem PARP-Inhibitor profitieren“
• Ovarialkarzinom: Frühe Chemotherapie bei Anstieg von CA125 bringt keinen Überlebensvorteil
• Trastuzumab verlängert das Überleben von Patienten mit HER2-positivem Magenkrebs

Titelthema

• Operative und Interventionelle Therapie des Nierenzellkarzinoms
• Systemische Therapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms post ASCO 2009
• Motzer: "Stellenwert der mTOR-Inhibitoren in der Therapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms"

Editorial

Editorial 16.07.2009

Nierenzellkarzinom

Jährlich erkranken in Deutschland etwa 15.000 Menschen an einem Nierenzellkarzinom.
Durch zunehmenden Einsatz von Sonographie, MRT- und CT-Untersuchungen werden diese Tumore immer häufiger zufällig im Frühstadium als kleine Tumoren entdeckt. Auf der anderen Seite werden aber auch weiterhin Tumoren in fortgeschrittenen Stadien zum Teil mit ausgedehnter Metastasierung...

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News

News 16.07.2009

ASCO: Durchbruch in der Therapie von Brustkrebspatientinnen mit triple-negativen Tumoren in Sicht

Bei Frauen mit triple-negativem Brustkrebs, die zusätzlich zur Standardchemotherapie den PARP-Inhibitor BSI-201 erhielten, verdoppelte sich das progressionsfreie Überleben im Vergleich zur alleinigen Chemotherapie und das Gesamtüberleben verlängerte sich signifikant. So lautet das Ergebnis einer...

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News 16.07.2009

Ortmann: „Grundsätzlich könnten auch Patientinnen mit anderen Subgruppen von Brustkrebs von einem PARP-Inhibitor profitieren“

Herr Professor Ortmann, waren Sie von den Ergebnissen mit dem PARP-Inhibitor beim triple-negativen Brustkrebs überrascht? Die exzellenten Ergebnisse der Studie sind tatsächlich überraschend. Wie beurteilen Sie die klinische Relevanz?

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News 16.07.2009

Ovarialkarzinom: Frühe Chemotherapie bei Anstieg von CA125 bringt keinen Überlebensvorteil

Die meisten Patientinnen mit zum Zeitpunkt der Diagnose fortgeschrittenem Ovarialkarzinom erfahren ein Rezidiv. Ein Anstieg des Serummarkers CA125 ist ein frühes Signal für das Wiederauftreten des Tumors. Eine frühe Behandlung bei Anstieg des Serummarkers verlängert jedoch weder das Überleben, noch...

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News 16.07.2009

Trastuzumab verlängert das Überleben von Patienten mit HER2-positivem Magenkrebs

Trastuzumab kombiniert mit einer Standardchemotherapie verlängert das Leben von Patienten mit HER2-positivem Magenkrebs. Dies zeigte die internationale Studie ToGA (1), die der Studienleiter Eric van Cutsem aus Leuwen/Belgien auf dem diesjährigen ASCO in Orlando/FL vorstellte. Damit konnte erstmals gezeigt...

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News 16.07.2009

Lordick: "In der westlichen Bevölkerung ist von einer besonders hohen Rate an HER2-positiven Tumoren auszugehen"

In der ToGA-Studie hatten Patienten mit Adenokarzinom des Magens, deren Tumor HER2-positiv war, einen signifikanten Überlebensvorteil durch die Hinzunahme von Herceptin® zur Chemotherapie. Welche klinische Relevanz hat dies?

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News 16.07.2009

Patienten mit kolorektalem Karzinom im Spätstadium könnte Operation erspart bleiben

Bei Patienten mit metastasiertem kolorektalem Karzinom ist nicht gesichert, ob die operative Entfernung des Primärtumors einen Vorteil bringt. Dennoch werden diese Operationen häufig vorgenommen, weil man sich davon weniger Komplikationen wie Obstruktion, Blutungen oder Perforationen verspricht. Eine...

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News 16.07.2009

Neuroendokrine Tumoren des Mitteldarms: Somatostatin-Analogon Octreotid LAR verlängert Zeit bis zur Tumorprogression

Das Somatostatin-Analogon Octreotid LAR kann bei Patienten mit gut differenzierten metastasierten neuroendokrinen Tumoren (NET) des Mitteldarms die Zeit ohne Tumorwachstum im Vergleich zu Plazebo mehr als verdoppeln. So lautet das Ergebnis der geplanten Interimsanalyse der...

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News 16.07.2009

Pankreaskarzinom: Gemcitabin und 5-FU gleich effektiv, aber Gemcitabin besser verträglich

Nach den Ergebnissen der Studie ESPAC-3 (#LBA 4505) ist die adjuvante Therapie mit 5-FU/FA und mit Gemcitabin bei Patienten mit reseziertem Pankreaskarzinom gleichwertig in Bezug auf das Überleben. Damit ist 5-FU wieder „back on stage“, sagte John Neoptolemos von der Universität Liverpool, UK. Allerdings...

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News 17.07.2009

Kolorektales Karzinom: Studie NSABP C-08 entfacht neue Diskussion über optimale Therapiedauer mit Bevacizumab

Nach den Ergebnissen der Studie NSABP C-08 führt eine Kombinationstherapie mit Bevacizumab und Standardchemotherapie und anschließender Bevacizumab-Erhaltungstherapie bei Patienten mit kolorektalem Karzinom in frühen Stadien zu keiner Verlängerung des krankheitsfreien Überlebens nach 3...

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News 16.07.2009

Erhaltungstherapie mit Erlotinib verlängert progressionsfreies Überleben von Patienten mit fortgeschrittenem NSCLC – besonders großen Vorteil haben Patienten mit EGFR-Mutation

Die Studie SATURN (SequentiaAl Tarceva in UnResectable NSCLC) zeigt, dass eine Erhaltungstherapie mit Erlotinib das progressionsfreie Überleben beim fortgeschrittenen NSCLC signifikant verlängert, wenn der...

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News 16.07.2009

Lungenkrebs bei Frauen: Hormone und Rauchen – eine gefährliche Kombination

Eine weitere Analyse der WHI (Women´s Health Initiative)-Studie ergab, dass Frauen, die eine Hormontherapie (HT) erhalten haben, zwar nur tendenziell häufiger an einem NSCLC erkranken. Doch wenn sie erkranken, ist ihr medianes Überleben signifikant schlechter als bei Frauen ohne HT. Am schlechtesten ist die Prognose...

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News 16.07.2009

Brustkrebs: Prognostischer und prädiktiver Wert von uPA/PAI-1 bestätigt

Die 10-Jahresdaten der Chemo-N0-Studie (Abstract 511), die Nadia Harbeck, Köln, vorstellte, bestätigen den prognostischen und prädiktiven Wert des Urokinasetyp-Plasminogen-Aktivator (uPA/PAI-1). uPA/PAI-1 eignet sich insbesondere für die Risikoeinschätzung bei nodalnegativen Brustkrebspatientinnen mit G2-Tumoren, deren...

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News 16.07.2009

Metastasiertes Nierenzellkarzinom: Was kommt nach Versagen einer Anti-VEGFr-Therapie?

Mittlerweile stehen für die Therapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms (mRCC) eine ganze Reihe wirksamer neuer Substanzen zur Verfügung so dass jetzt die Frage von welchen Medikamentengruppen die Patienten nach Versagen einer Anti-VEGFr-basierender Therapie am meisten profitieren, eine immer größere...

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News 16.07.2009

EHA: Multiples Myelom – schnelles Ansprechen auf Lenalidomid

Lenalidomid wurde 2007 in Kombination mit Dexamethason für die Behandlung von Patienten mit rezidiviertem, refraktärem multiplem Myelom zugelassen. Eine auf dem EHA 2009 in Berlin vorgestellte Analyse zeigt jetzt das schnelle Ansprechen von Lenalidomid.

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News 17.07.2009

Neue Ergebnisse zur Wirksamkeit und Sicherheit von Azacitidin bei AML-Patienten – eine multizentrische PhaseI/II-Studie der OSHO (East German Haematology and Oncology Study Group)

Im Rahmen der AZA-001-Studie, in der für die Azacitidin-behandelten Patienten ein signifikanter Gesamtüberlebensvorteil gegenüber Patienten mit konventionellen Behandlungsmethoden erzielt wurde, wurde bereits die...

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News 17.07.2009

Azacitidin verlängert signifikant das Gesamtüberleben von AML-Patienten mit 20-30% Knochenmarkblasten (Subgruppenanalyse der Phase-III-Studie AZA-001)

In der Phase-III-Zulassungsstudie AZA-001 wurde ein Gesamtüberlebensvorteil zu Gunsten von Azacitidin-behandelten MDS-Patienten mit höherem Risiko (intermediate-2 und high-risk Status nach IPSS-Score) im Vergleich zu Patienten mit...

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News 17.07.2009

ITP: Stimulierung der Thrombopoese vermeidet Splenektomie

Die Immun-Thrombozytopenische Purpura (ITP) ist eine seltene, schwere und oft chronische Autoimmunstörung, bei der Blutplättchen einerseits beschleunigt zerstört, andererseits zu langsam nachgebildet werden. An therapeutischen Strategien wurden bis vor kurzem vor allem immunsuppressiven Behandlungen, Immunglobuline und Splenektomie...

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News 17.07.2009

CLL: Neuer Anti-CD20-Antikörper auch in sehr fortgeschrittenen Stadien noch wirksam

Für Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie (CLL), die refraktär gegen Fludarabin-basierte Therapien sind und auch auf den Anti-CD52-Antikörper Alemtuzumab entweder nicht ansprechen oder dafür wegen zu hoher Tumorlast nicht geeignet sind, stehen bislang kaum mehr viel versprechende Salvage-Regimes zur...

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News 17.07.2009

CML Firstline-Therapie: Schnelleres Ansprechen auf Nilotinib als auf Imatinib

400 mg/d Imatinib ist nach wie vor die Standardtherapie für Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie in der frühen chronischen Phase. Eine italienische Phase-II-Studie zeigt, dass der Tyrosinkinaseinhibitor der zweiten Generation, Nilotinib, das Hauptziel, nämlich eine komplette zytogenetische Remission, viel...

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Titelthema

Titelthema 17.07.2009

Operative und Interventionelle Therapie des Nierenzellkarzinoms

Das Nierenzellkarzinom (NZK) ist mit einer Häufigkeit von 3% aller Tumoren im Erwachsenenalter der dritthäufigste Tumor der Harnwege und steht an sechster Stelle aller krebsbedingten Todesursachen. Mehr als 40% der Patienten mit NZK werden bei einer Fünf-Jahres-Überlebensrate von 60% in den ersten fünf Jahren nach Diagnosestellung...

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Titelthema 17.07.2009

Systemische Therapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms post ASCO 2009

Die Zulassung von Sunitinib (Sutent®, Pfizer), Sorafenib (Nexavar®, Bayer), Bevacizumab (Avastin®, Roche) und Temsirolimus (Torisel®, Wyeth) zur systemischen Therapie des Nierenzellkarzinoms hat die therapeutischen Optionen zur Behandlung dieser rapid progressiven Erkrankung erheblich erweitert. Sunitinib wird bei...

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Titelthema 17.07.2009

Motzer: "Stellenwert der mTOR-Inhibitoren in der Therapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms"

Der mTOR-Inhibitor RAD001 (Everolimus) ist eine wirksame Therapieoption für Patienten mit fortgeschrittenem Nierenzellkarzinom, die nach Therapie mit den Tyrosinkinase-Inhibitoren Sunitinib oder Sorafenib progredient wurden. Nach den Ergebnissen der RECORD-1-Studie, über die Prof. Robert Motzer vom...

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Fortbildung

Fortbildung 17.07.2009

Risikoadaptierte Therapie für Frauen mit Zervixkarzinom durch invasives Staging

Noch vor 10 Jahren galt die abdominale Radikaloperation mit Lymphonodektomie als Standardbehandlung von Frauen mit lokal begrenztem Zervixkarzinom. Bei Vorliegen von Risikofaktoren wie positiven Lymphknoten oder Tumorbefall benachbarter Strukturen erfolgte postoperativ die Strahlentherapie oder Radiochemotherapie....

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Fortbildung 17.07.2009

Zielgerichtete Therapien beim Ovarialkarzinom

Mit dem Einsatz der Targeted therapy wird derzeit eine Optimierung der Systemtherapie des Ovarialkarzinoms angestrebt. Der folgende Artikel gibt einen Überblick über derzeit verfügbare zielgerichtete Substanzen und Studienkonzepte beim Ovarialkarzinom sowie über die bereits vorliegenden Ergebnisse zu einzelnen zielgerichteten Ansätzen. Dabei ist der...

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Fortbildung 17.07.2009

Aktuelle Aspekte in der operativen und plastisch-rekonstruktiven Mammachirurgie

Durch Auswertungen größerer Patientinnenkollektive, nationale und internationale Konferenzen und auch durch die Verfügbarkeit neuerer Medizinprodukte ergeben sich immer wieder aktuelle Aspekte in der operativen und plastisch-rekonstruktiven Mammachirurgie, die im Folgenden diskutiert werden sollen.

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Kongressbericht

Kongressbericht 20.07.2009

Studie belegt hohe Akzeptanz des Mammographie-Screening bei Frauen

2002 wurde die Einführung eines qualitätsgesicherten Mammographie-Screenings im Deutschen Bundestag beschlossen. Fast alle Screening-Einheiten haben inzwischen ihre Arbeit aufgenommen. Damit wird Frauen der Altersgruppe 50 bis 69 Jahre flächendeckend diese Früherkennungsmaßnahme angeboten. Um die Sichtweise der...

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Kongressbericht 20.07.2009

HPV-Impfung: Daten zur ersten direkten Vergleichsstudie der beiden zugelassenen Impfstoffe

Jährlich erkranken etwa 6200 Frauen am Zervixkarzinom.1 „Trotz verbesserter Früherkennungsmaßnahmen wird man von dieser Zahl nicht herunterkommen“, so Prof. Barbara Gärtner, Universitätsklinikum des Saarlandes. Seit 2006 ist der HPV-Impfstoff Gardasil® in der EU und in den USA zugelassen, seit 2007...

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Kongressbericht 20.07.2009

VISTA-Studie läutet Paradigmenwechsel beim multiplen Myelom ein

Experteninterview mit Professor Dr. Hartmut Goldschmidt, Universitätsklinikum Heidelberg, zur Kombinationstherapie mit Bortezomib/Melphalan/Prednison bei unvorbehandelten Patienten. Im August 2008 hat der Proteasom-Inhibitor Bortezomib in Kombination mit Melphalan/Prednison (VMP) die Zulassungserweiterung für die Ersttherapie von...

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Kongressbericht 20.07.2009

Hepatozelluläres Karzinom: Aktuelle und zukünftige Therapiestrategien

Die Inzidenz hepatozellulärer Karzinome (HCC) ist in Europa in den letzten Jahren stark gestiegen, was in erster Linie auf die Hepatitis-C-Infektionen zurückzuführen sein dürfte. Häufige wird das Leberzellkarzinom erst im fortgeschrittenen Stadien diagnostiziert, wenn die Prognose sehr schlecht ist. Sorafenib ist die...

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Pharmabericht

Pharmabericht 20.07.2009

Novartis Oncology: Aktuelles aus Portfolio und Pipeline

Auf der diesjährigen Jahrestagung der American Society of Clinical Oncology (ASCO 2009) stellte Novartis Daten von mehr als 15 Substanzen in der Therapie verschiedener Tumortypen vor. Auch in den nächsten Jahren ist mit einer Fülle neuer Daten zu rechnen: Insgesamt enthält die Novartis-Pipeline 18 neue Substanzen für die „Targeted Therapy“...

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