Der Aktuelle Fall 01/2009

Ausgabe:

Jahr:

Erschienen am: 04.02.2009

Titelthema

Temsirolimus: Wirksame Therapie bei allen Histologien des metastasierten Nierenzellkarzinoms

Brennpunkt

Kasuistik I: Einsatz von Temsirolimus bei Patienten mit nicht-klarzelligem Nierenzellkarzinom
Diskussion und wissenschaftlicher Hintergrund zu Kasuistik I
Temsirolimus: Effektive und gut verträgliche Therapie bei Hochrisiko-Patienten mit mRCC
Kasuistik II: Individuelles Therapiemanagement bei Patienten in gutem Allgemeinzustand

Editorial

Editorial 27.05.2009

Editorial | Supplements 01 / 2009

Jährlich erkranken in Deutschland etwa 15.000 Menschen am Nierenzellkarzinom. Da diese Tumorerkrankung als Chemotherapie-resistent gilt, war lange Zeit die unspezifische Immuntherapie mit Interferon-alfa (IFN-alfa) der Therapiestandard. Aufgrund der geringen Ansprechrate und der oft starken Nebenwirkungen bestand jedoch ein großer Bedarf an neuen...

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Titelthema

Titelthema 27.05.2009

Temsirolimus: Wirksame Therapie bei allen Histologien des metastasierten Nierenzellkarzinoms

Beim Nierenzellkarzinom wird zwischen dem klarzelligen und dem nicht-klarzelligen Typus unterschieden, wobei das klarzellige Nierenzellkarzinom mit 75 Prozent am häufigsten auftritt. Umgekehrt bedeutet dies, dass nicht-klarzellige Histologien wie das chromophile oder das chromophobe Nierenzellkarzinom...

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Brennpunkt

Brennpunkt 27.05.2009

Kasuistik I: Einsatz von Temsirolimus bei Patienten mit nicht-klarzelligem Nierenzellkarzinom

Ein 68-jähriger Patient stellt sich Anfang 2008 in der urologischen Klinik und Poliklinik des Klinikums rechts der Isar der Technischen Universität München vor. Er klagt über anhaltende Müdigkeit und Abgeschlagenheit. Der Allgemeinzustand ist reduziert. Der Karnofsky-Index (Karnofsky perfomance status...

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Brennpunkt 27.05.2009

Diskussion und wissenschaftlicher Hintergrund zu Kasuistik I

Der hier vorgestellte Patient hat drei von sechs Risikofaktoren nach dem modifizierten Motzer-Score (Metastasen in mehreren Organen, Anämie, erhöhte Laktatdehydrogenase) und fällt damit in die Kategorie Hochrisiko, bei der eine Therapie mit Temsirolimus (Torisel®) angezeigt ist.

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Brennpunkt 27.05.2009

Temsirolimus: Effektive und gut verträgliche Therapie bei Hochrisiko-Patienten mit mRCC

Neben der Überlebenszeitverlängerung steht bei Patienten mit fortgeschrittener Tumorerkrankung die Lebensqualität im Vordergrund, weshalb bei der Therapieauswahl die Auswirkungen auf die Lebensqualität sehr genau beachtet werden sollten. Die Therapie mit dem mTOR-Inhibitor Temsirolimus ist gut verträglich.

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Brennpunkt 27.05.2009

Kasuistik II: Individuelles Therapiemanagement bei Patienten in gutem Allgemeinzustand

Ein 67-jähriger Patient wird aufgrund von zunehmenden Oberbauchschmerzen auf der rechten Seite von der urologischen Notfallambulanz stationär aufgenommen. Laborchemisch zeigt sich ein erniedrigter Hämoglobinwert von 9,9 g/dl und eine erhöhte LDH von 450 U/l. Das Urinsediment zeigt eine Mikrohämaturie. Die...

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Brennpunkt 27.05.2009

Wissenschaftlicher Hintergrund und Diskussion zu Kasuistik II 01 / 2009

Der Patient in der Kasuistik II wies multiple Metastasierungsorte, einen erniedrigten Hb-Wert und ein erhöhtes LDH auf. Gleichzeitig war das Intervall zwischen Diagnose und Therapie deutlich kürzer als ein Jahr. Nach den modifizierten Motzer-Kriterien zählte er somit zu den Hochrisiko-Patienten.

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