JOURNAL ONKOLOGIE 10/2013

Editorial | JOURNAL ONKOLOGIE 10 / 2013

Höhepunkte der DGHO-Tagung im Fokus der klinischen Fortschritte

Die Jahrestagung der Deutschen, Österreichischen und Schweizerischen Gesellschaften für Hämatologie und Onkologie spannte einen breiten Bogen über Grundlagenforschung, Prävention, Therapie und Nachsorge bei hämatologischen und onkologischen Erkrankungen. Die Fortschritte der molekularen...

Nilotinib bei chronischer myeloischer Leukämie: Frühes und tiefes Ansprechen verbessert Chance auf Heilung

Je besser und je früher ein Patient mit chronischer myeloischer Leukämie auf die Therapie mit Tyrosinkinaseinhibitoren anspricht, desto günstiger sind seine Aussichten auf ein Langzeitüberleben. Die in diesem Jahr in aktualisierter Form erschienenen Empfehlungen des...

Pankreaskarzinom: SPARC als Prognose-Prädiktor

"Das matrizelluläre Protein SPARC* wird weniger im Tumor als vielmehr peritumoral (1) überexprimiert und geht mit einer schlechteren Prognose beim Pankreaskarzinom einher. Gleichzeitig korreliert das Vorhandensein von SPARC mit der Effektivität von nab-Paclitaxel plus Gemcitabin (2), auch wenn der zugrundeliegende Mechanismus...

QoLi-Studien: Valide Lebensqualitätsdaten in nicht-interventionellen Studien

"Begleituntersuchungen zu klinischen Studien werden künftig vorab fest eingeplant, um valide Erhebungen beispielsweise zur Lebensqualität durchführen zu können", sagte PD Dr. med. Salah-Eddin Al-Batran, Frankfurt. Eine weitere Neuerung wird sein, dass Lebensqualität ein primärer...

Untersuchung von Tumorgewebe und zirkulierender Tumor-DNA sowie Volumetrie als neue Ansätze

Gefragt nach dem "State of the Art" der Translationalen Forschung, konnte Prof. Thomas Seufferlein, Ulm, die Bedeutung der Bioinformatik nicht genug hervorheben, beispielsweise bei der molekularen Profilierung. "Wir wissen, dass sich beim kolorektalen Karzinom in einem von 40 Fällen...

IMRT und andere Hochpräzisionstechniken

Tumorerkrankungen sind in den Industrieländern die zweithäufigste Todesursache. Dabei ist die Strahlentherapie von Tumorerkrankungen neben der Chirurgie und den systemischen Therapien eine der Säulen der Behandlung. So erhalten etwa 60% aller Tumorpatienten im Verlauf ihrer Krankheit eine Strahlentherapie appliziert. Da ionisierende...

Therapie mit Protonen und anderen Teilchen

In der Partikeltherapie werden geladene Teilchen, überwiegend Protonen, zur Bestrahlung von Tumorerkrankungen eingesetzt. Aufgrund ihrer charakteristischen physikalischen Eigenschaften lässt sich mit Partikeln die Gewebebelastung reduzieren und damit das Risiko für Spätfolgen und Zweittumoren senken. Gerade für Behandlungen von...

Anwendungen von Bildgebungsverfahren in der Strahlentherapie

Die Möglichkeiten der medizinischen Bildgebungsverfahren haben auf unterschiedlichen Ebenen einen entscheidenden Einfluss auf die moderne Radiotherapie. Dabei sind die Diagnose und das Staging von Tumorpatienten vor Beginn einer Radiotherapie (RT) maßgeblich für die Entscheidung über das oft multimodale...

Kombination zielgerichteter Substanzen mit Strahlentherapie

Die antitumorale Wirksamkeit in der klinischen Strahlentherapie ist limitiert durch das Verhältnis der tumoriziden Wirkung zur Normalgewebstoxizität. Die Verschiebung des Wirkungs-/Toxizitäts-Verhältnisses zugunsten einer erhöhten therapeutischen Effektivität kann über zwei Wege erreicht werden:...

Follikuläres Lymphom: Diagnostik und Therapie

Das follikuläre Lymphom gehört zu den indolenten Lymphomen und wird meist erst in fortgeschrittenen Stadien entdeckt. Es äußert sich durch unspezifische Symptome wie z.B. Lymphknotenschwellung, Nachtschweiß oder erhöhte Temperatur. Die Diagnosesicherung erfolgt durch Lymphknotenentnahme mit histologischer...

Unklare Splenomegalie: Ursache könnte Morbus Gaucher sein 10/2013

Welche Ursachen hinter einer Vergrößerung der Milz stecken können, diskutierten Experten auf einem Symposium* im Rahmen der Jahrestagung der Deutschen, Österreichischen und Schweizerischen Gesellschaften für Hämatologie und Onkologie. Eine mögliche Ursache ist der Morbus Gaucher. Insbesondere...

Bevacizumab first-line verlängert das Platin-freie Intervall

Bevacizumab (Avastin^®) ist seit Dezember 2011 für die first-line-Therapie des fortgeschrittenen Ovarialkarzinoms zugelassen. Patientinnen, die Bevacizumab in Kombination mit Carboplatin/Paclitaxel und anschließend kontinuierlich als Monotherapie erhalten, leben im Median 6,2 Monate länger ohne...

Metastasiertes kolorektales Karzinom: Regorafenib erweitert das Therapiespektrum

Das Gros der Patienten mit einem kolorektalen Karzinom weist zum Zeitpunkt der Diagnose ein fortgeschrittenes Stadium auf, bei etwa einem Viertel hat der Tumor bereits Metastasen gebildet. Für Patienten mit progredientem, metastasiertem Kolorektalkarziom (mCRC), die zuvor mit allen verfügbaren...

Neuzulassungen 2013

MDS mit transfusionspflichtiger Anämie: Oraler Eisenchelator bequem und wirksam

80-90% der Patienten mit myelodysplastischen Syndromen (MDS) werden im Verlauf der Erkrankung transfusionspflichtig - mit der Folge einer jährlichen Zufuhr von 10-12 Gramm Eisen, das in diesen Mengen toxisch wirkt, vor allem durch die Produktion freier Sauerstoffradikale. Eine Eisenchelat-Therapie mit dem oral...

Durchbruchschmerzen: "Individuelles Management ist der Goldstandard"

Klare Diagnosekriterien seien notwendig, sagte Andrew Davies, Surrey, UK, um Durchbruchschmerzen zu identifizieren. "Definiert wird Durchbruchschmerz als eine vorübergehende Schmerzexazerbation, die trotz adäquat kontrollierten Basisschmerzes entweder spontan oder durch einen vorhersehbaren oder nicht...

Die Antiemese - eine Erfolgsgeschichte

Übelkeit und Erbrechen stellen diejenigen Begleiterscheinungen der Chemo- und Strahlentherapie dar, unter welchen die Patienten am meisten leiden. Das galt früher noch viel mehr als heute. Prof. Hans-Joachim Schmoll, Halle-Wittenberg, erinnerte an die Anfänge der Cisplatintherapie bei jungen Patienten mit Hodenkarzinom: "Sich permanent...

Tumorassoziierte Schmerzen effektiv behandeln

"Die positive Nachricht lautet: Wir sind in der Behandlung der Tumorschmerzen besser geworden. Die negative ist, es gibt noch einiges zu tun", erklärte Dr. Peter Schermuly, Limburg an der Lahn. Um dies zu verdeutlichen, verwies er auf eine Befragung an über 5.000 Tumorpatienten. Darin gaben 56% der Patienten an, dass sie trotz...

Metastasenprophylaxe mit Bisphosphonaten

Bisphosphonate sind osteoprotektive Substanzen, die in der Therapie von Knochenmetastasen einen festen Platz haben. Darüber hinaus können sie das Tumorgeschehen von Anfang an beeinflussen. Mehrere Untersuchungen bestätigen inzwischen, dass Bisphosphonate das Rückfallrisiko bei Frauen mit Mammakarzinom verringern können. Sehr...

Neue Therapieoption in der Erstlinie des fortgeschrittenen NSCLC mit EGFR-Mutation

Mit der Zulassung von Giotrif^® (Afatinib) zur Behandlung von Patienten mit lokal fortgeschrittenem und/oder metastasiertem nicht kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC) mit aktivierender EGFR-Mutation (EGFR-M+) steht nun der erste Wirkstoff zur Verfügung, der alle relevanten Rezeptoren der...

Primäre Myelofibrose: Ruxolitinib verlängert Überleben

Ruxolitinib (Jakavi^®) ist der erste zugelassene Inhibitor der JAK1/2-Kinasen, die eine wichtige Rolle bei der Pathogenese myeloproliferativer Erkrankungen spielen. Gegenüber Placebo und der besten verfügbaren Therapie verlängert Ruxolitinib bei Patienten mit Myelofibrose das Überleben.

Akute myeloische Leukämie (AML): Aktuelle Therapiemöglichkeiten

Die Akute myeloische Leukämie (AML) ist eine der häufigsten Leukämieformen bei Erwachsenen. Während Patienten, die für eine intensive Chemotherapie in Frage kommen, eine Chance auf Kuration haben, ist die Prognose vor allem älterer Patienten, die dafür nicht geeignet sind, vergleichsweise...