Medizin

Mit der Frage nach möglichen prädiktiven Faktoren für ein anhaltendes Ansprechen auf eine CAR-T-Zell-Therapie beschäftigte sich eine im Rahmen des Europäischen Hämatologiekongresses EHA 2020 als e-Poster vorgestellte Real-life-Studie aus München. In der Analyse wurden die Daten von 34 intensiv vorbehandelten Patienten mit diffus großzelligem B-Zell-Lymphom (DLBCL) und akuter prä-B-Zell lymphoblastischer Leukämie (BCP-ALL), die eine...

Nach Hirnbestrahlung oder Mehrfach-Rezidiven ist ein ZNS-Rezidiv der akuten lymphoblastischen Leukämie (B-ALL) schwer zu behandeln. Mit CD19-CAR-T-Zellen wurden bei der r/r B-ALL zwar dauerhafte Remissionen gesehen, allerdings war eine aktive ZNS-Erkrankung bei den meisten Studien ausgeschlossen. Die Hypothese der Studie war, dass sich eine r/r B-ALL mit ZNS+ mittels CAR-T-Zellen kontrollieren lässt, da die CAR-Zellen in den Liquor übertreten.

„T-Zellen sind sehr potente Zellen, es sind Killerzellen“, so Dr. Melita Irving, Lausanne, Schweiz. Deshalb ist es wichtig, dass es strenge Regulationsmechanismen gibt, um sie „an“ und „aus“ zu schalten. Irving erläuterte auf einem internationalen Media-Event die Wirkweise von CAR-T-Zell-Therapien und Prof. Dr. Michele Cavo, Bologna, Italien, stellte klinische Erfahrungen, Herausforderungen und Outcomes vor.

Zum Weltkrebstag 2020 am 4. Februar zieht Prof. Dr. Uwe Platzbecker, Direktor der Medizinischen Klinik I und Leiter des Bereichs Hämatologie und Zelltherapie, eine erste Bilanz: „Die neue Zelltherapie ist am Universitätsklinikum Leipzig angekommen.“

Die Analysedaten zum 5-Jahres-Gesamtüberleben (OS) aus der einarmigen Phase 2-Studie BLAST, in der Blinatumomab bei Patienten mit MRD-positiver akuter lymphatischer Leukämie untersucht wurde, liegen vor. Die Studie zeigte, dass bei einem medianen Follow-Up von 59,8 Monaten das mediane Gesamtüberleben für mit Blinatumomab behandelte Patienten bei 36,5 Monaten lag (95% KI: 22 Monate – NE). Mehr als die Hälfte der Patienten, die ein komplettes MRD-Ansprechen nach...

Blinatumomab (BLINCYTO^®) ist die erste und einzige Therapie bei minimaler Resterkrankung (MRD), die in der Europäischen Union zugelassen ist. Die Zulassungserweiterung basiert auf den Daten der Phase-II-Studie BLAST, der größten prospektiven Studie mit MRD+ ALL-Patienten.

Auf dem ASH-Kongress vorgestellte Langzeitdaten der ELIANA-Studie belegen für Tisagenlecleucel (Kymriah^®) eine Remissionsrate nach 3 Monaten von 82% bei pädiatrischen Patienten mit refraktärer oder rezidivierter akuter lymphatischer B-Zell-Leukämie (r/r B-Zell-ALL); das rezidivfreie Überleben nach 24 Monaten betrug 62%* (1). Die ebenfalls vorgestellten Langzeitdaten der JULIET-Studie zeigen für Patienten mit r/r diffus großzelligem...

Vom 25.-26. Juni 2019 findet in Berlin das 5. Interdisziplinäre Symposium "Innovations in Oncology #VisionZero" statt. Veranstalter sind neben dem Netzwerk gegen Darmkrebs auch das Deutsche Krebsforschungszentrum (DKFZ), das Nationale Centrum für Tumorerkrankungen (NCT) Heidelberg sowie die Charité Berlin. Im Vorfeld des diesjährigen Symposiums, das unter dem Motto "Die Neuvermessung der Onkologie" steht, hat kongresswissen.de ein Interview mit dem...

Die Philadelphia-Chromosom-positive akute Lymphoblastenleukämie (Ph+ALL) ist, über den Marker BCR-ABL, eine Hochrisiko-Erkrankung, bei der die allogene Stammzelltransplantation (alloSCT) die besten Therapieergebnisse gewährleistet. Moderne Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) wie Ponatinib versprechen zusätzlich verbesserte Heilungschancen. Unter Umständen könnte auf die alloSCT sogar verzichtet werden.

Es ist der erster Antrag für eine Zulassung, der die minimale Resterkrankung (MRD) als wichtigen prognostischen Faktor bei akuter lymphatischer Leukämie (ALL) einschließt und beruht auf den Daten der Phase-II-Studie BLAST, der größten prospektiven Studie mit MRD-positiven ALL-Patienten.

Die Europäische Kommission hat eine Zulassungserweiterung für Blinatumomab (BLINCYTO^®) als Monotherapie zur Behandlung von Kindern ab einem Jahr mit Philadelphia-Chromosom-negativer, CD19-positiver B-Zell-Vorläufer akuter lymphatischer Leukämie (ALL) (refraktär oder rezidiviert nach mind. 2 vorangegangenen Therapien oder rezidiviert nach vorheriger allogener Stammzelltransplantation) genehmigt. Die Zulassungserweiterung basiert auf den Ergebnissen der...

Inotuzumab Ozogamicin (Besponsa^®) wurde am 30. Juni 2017 von der europäischen Kommission als Monotherapie für die Behandlung von Erwachsenen mit rezidivierter oder refraktärer CD22-positiver B-Vorläufer-ALL (akuter lymphatischer Leukämie) zugelassen. Erwachsene Patienten mit Philadelphia-Chromosom-positiver (Ph+) rezidivierter oder refraktärer B-Vorläufer-ALL sollten eine vorhergehende erfolglose Behandlung mit mindestens einem...

Während ihrer Entwicklung expandieren Immunzellen und differenzieren sich zu reifen Lymphozyten – Abwehrzellen, die Fremdstoffe erkennen und beseitigen. Abwechselnde Phasen zwischen Vermehrung und Differenzierung gibt es auch bei der Reifung der B-Lymphozyten, die in der Lage sind, Antikörper zu bilden. Wie der Schalter, der den Wechsel zwischen beiden Phasen steuert, bei B-Lymphozyten funktioniert, haben Forscher im Labor von Prof. Dr. Michael Reth nun ein Stück weiter...

Bei einer im Dezember in Nature Medicine veröffentlichten Studie wurde der Einfluss von Fasten auf die Krankheitsentstehung unterschiedlicher Leukämiearten untersucht. Ergebnis war, dass im Mausmodel bei der B-Zell und T-Zell akuten lymphoblastischen Leukämie (B-ALL und T-ALL) Fasten die Tumorinitiation hemmt sowie die Progression aufhebt. Für die akute myeloische Leukämie (AML) konnte dies nicht bestätigt werden.

Die Identifizierung des Prädispositionsgens IKZF1 (Ikaros family zinc finger protein 1) bei akuter lymphatischer Leukämie (ALL) wurde auf dem diesjährigen ASH als Late-breaking-Abstract von Michelle Churchman präsentiert. IKZF1 enkodiert Ikaros, einen Zink-Finger-Transkriptionsfaktor, der für die normale Lymphozytenentwicklung benötigt wird. Diese neu identifizierte Risikogen-Variante spielt sowohl bei der Pathogenese als auch für das medikamentöse...

Auf der 58. Jahrestagung der American Society of Hematology (ASH) wurden die ersten Ergebnisse der klinischen Studie ELIANA (Determine Efficacy and Safety of CTL019 in Pediatric Patients With Relapsed and Refractory B-cell ALL) präsentiert. Diese untersucht die Wirksamkeit und Verträglichkeit von CTL019 – einer experimentellen Therapie mit T-Zellen, die einen chimären Antigenrezeptor besitzen – bei Kindern und jungen Erwachsenen mit rezidivierter oder...

Die B-Zell-akute lymphoblastische Leukämie (B-ALL) ist die häufigste Tumorerkrankung im Kindesalter und tritt auch bei Erwachsenen auf. Sie entsteht, wenn die Signalleitung in unreifen B-Zellen, auch prä-B-Zellen genannt, gestört ist. Das Team um Prof. Dr. Markus Müschen von der University of California in San Francisco/USA hat mit Unterstützung von Prof. Dr. Hassan Jumaa und Prof. Dr. Michael Reth vom Exzellenzcluster BIOSS Centre for Biological...