Medizin

Ein ausreichender Schutz vor therapiebedingten Nebenwirkungen und belastenden Symptomen erhält nicht nur die Lebensqualität der Patienten, sondern trägt auch zum Erfolg einer onkologischen Behandlung bei. Dabei kommt auch den Pflegekräften eine essentielle Rolle in der kompetenten supportiven Begleitung von Tumorpatienten zu. Für die antiemetische Prävention steht mit der oralen Fixkombination aus dem 5-HT₃-Rezeptorantagonisten Palonosetron und dem...

„Wir haben keine Substanz, die das Multiple Myelom eigenständig heilen kann, aber wir haben neue Therapiebausteine, die gemeinsam eine wichtige Bereicherung des therapeutischen Arsenals darstellen“, konstatierte Prof. Martin Gramatzki, Kiel. So erweitert unter anderem der kürzlich in der EU zugelassene Proteasom-Inhibitor Carfilzomib die Therapieoptionen beim Multiplen Myelom (MM).   

Patienten mit chronischer immun-(idiopathischer) thrombozytopenischer Purpura (ITP) konnten bislang erst nach einer erfolgten Splenektomie mit Romiplostim (Nplate^®) behandelt werden. Nach der Zulassungserweiterung können sie nun den Thrombopoetin (TPO)-Rezeptoragonisten unabhängig vom Splenektomiestatus erhalten, wenn sie gegenüber anderen Therapien (z.B. Kortikosteroide, Immunglobuline) refraktär sind (1).

Die First-Line-Therapie bei erwachsenen Patienten mit fortgeschrittenem, nicht-plattenepithelialem NSCLC kann mit Avastin^® (Bevacizumab) optimiert werden. Der Anti-VEGF-Antikörper kann zulassungsgemäß mit allen Platindubletten kombiniert und bis Progress als Erhaltungstherapie weitergegeben werden. Was in der Vergangenheit bereits in verschiedenen klinischen Studien gezeigt werden konnte, belegten nun auch die Daten der NIS AVAILABLE und zeigten...

Die Tuberöse Sklerose (Tuberous Sclerosis Complex, TSC) ist eine komplexe Krankheit mit vielen unterschiedlichen Ausprägungen. Praxiserfahrungen mit Everolimus bestätigen die Daten der klinischen Zulassungsstudien EXIST-1 und EXIST-2 zum Einsatz von Everolimus bei Patienten mit subependymalem Riesenzellastrozytom aufgrund einer TSC und bei Patienten mit renalem Angiomyolipom assoziiert mit TSC (1).

Im Rahmen der EUROFORUM-Jahrestagung „Biosimilare Antikörper in der Rheumatologie – Chancen und Herausforderungen für das Gesundheitssystem“ in Berlin wurde eine strenge Überwachung des Wirk- und Sicherheitsprofils von biologischen Nachahmerprodukten, sogenannten Biosimilars, auch nach der Marktzulassung gefordert. Switches von Original-Biologika auf Biosimilars sollten vermieden werden, so die Kernforderungen von Experten. Denn monoklonale Antikörper,...

Die schmerztherapeutische Behandlung von Patienten mit Knochenmetastasen ist häufig nicht optimal (1). Dabei ist die Inzidenz von Knochenmetastasen bei vielen Tumorentitäten hoch: Immerhin entwickeln 65-75% der Frauen mit einem Mammakarzinom und ein ebenso hoher Anteil der Männer mit einem Prostatakarzinom mit dem Fortschreiten der Erkrankung Metastasen in den Knochen. Bei der Prävention von skelettbezogenen Komplikationen aufgrund solider Tumoren hat sich Denosumab...

 „Je früher wir Patienten mit fortgeschrittenem nichtkleinzelligem Lungenkarzinom (NSCLC) mit zielgerichteten Therapien behandeln können, desto größer die Chancen auf eine erfolgreiche Therapie. Umso erfreulicher ist, dass Crizotinib nun auch in Deutschland in der Erstlinientherapie des fortgeschrittenen ALK-positiven NSCLC zugelassen ist", sagte PD Dr. Thomas Wehler, Homburg, bei einer Fachpressekonferenz auf dem Deutschen Krebskongress in Berlin...

Die Zahl zugelassener Therapieoptionen zur Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenen Weichteilsarkomen ist nach wie vor limitiert. Pazopanib (Votrient^®) ist eine von nur zwei zugelassenen Optionen für die Zweitlinientherapie dieser Tumoren (1). Für nicht-adipozytische Weichteilsarkome ist Pazopanib die einzige Substanz, die von der European Society for Medical Oncology (ESMO) mit dem Evidenzgrad I, B empfohlen wird (2).

Auf Basis der Ergebnisse der AZA-AML-001-Studie ist die Zulassung für Azacitidin erweitert worden: Sie gilt jetzt bei akuter myeloischer Leukämie (AML) auch bei Patienten ab 65 Jahren und mehr als 30% Blasten. „Die AML ist hauptsächlich eine Erkrankung älterer Menschen“, erklärte Dr. Haifa Kathrin Al-Ali, Leipzig. Diese könnten aufgrund ihrer Konstitution häufig nicht intensiv behandelt werden. Eine Option für ältere Patienten ist...

Für Patienten mit metastasiertem Melanom erweisen sich die Monotherapie mit dem PD 1-Inhibitor Nivolumab und dessen Kombination mit dem CTLA-4-Antikörper Ipilimumab als signifikant wirksamer als die alleinige Gabe von Ipilimumab, wie Experten auf einem Symposium anlässlich des Deutschen Krebskongresses ausführten.

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat seinen Beschluss zur Nutzenbewertung der oral verabreichten Therapieoption beim multiplen Myelom IMNOVID^® (Pomalidomid) veröffentlicht. Die endgültige Entscheidung des G-BA bestätigt seine frühere Einschätzung und spricht Pomalidomid basierend auf dem von Celgene eingereichten Dossier einen beträchtlichen Zusatznutzen gegenüber hoch dosiertem Dexamethason aus. Bei Dossiereinreichung hatte Celgene...

Die Einführung zielgerichteter Therapien vor rund zehn Jahren (1) hat die Behandlung des fortgeschrittenen, metastasierten Nierenzellkarzinoms (mRCC) grundlegend verändert. Damit konnte das Überleben der Patienten deutlich verlängert werden (2,3). „Inzwischen ist der Wirkmechanismus der Tyrosinkinase-Inhibition (TKI) entscheidender therapeutischer Angriffspunkt einer zielgerichteten Therapie des mRCC und unverzichtbare Basis einer effektiven Behandlung dieses...

Dass die Patienten von der personalisierten Medizin profitieren, ist laut Dr. Wolfgang Dietrich, Roche Pharma AG, bereits vor mehr als zehn Jahren am Beispiel des HER2-überexprimierten frühen Mammakarzinoms gezeigt worden. So waren nach vier Jahren 85% der Frauen, bei denen der Test erfolgte und die entsprechend mit Trastuzumab zusätzlich zur Chemotherapie behandelt wurden, noch tumorfrei gegenüber nur 67% der Frauen, die lediglich die damals übliche Chemotherapie...

Cobimetinib (Cotellic^®) ist seit November 2015 in Kombination mit Vemurafenib zur Behandlung von fortgeschrittenem schwarzem Hautkrebs zugelassen, und zwar bei Erwachsenen mit metastasiertem oder nicht mehr operablem Melanom mit einer BRAF-V600-Mutation. Daher hat der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) beauftragt zu prüfen, ob Cobimetinib in Kombination mit Vemurafenib gegenüber der...

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat in der Beschlusssitzung vom 17. März 2016 die Beschlussfassung über die erneute Nutzenbewertung für Regorafenib (Stivarga^®) zur Behandlung von Erwachsenen mit metastasierendem Kolorektalkarzinom (mCRC) mitgeteilt und vergibt keinen Zusatznutzen.

Eltrombopag (Revolade^®) ist nun auch für Patienten mit therapierefraktärer chronischer Immunthrombozytopenie (ITP) zugelassen, die vorher nicht splenektomiert wurden. Aufgrund einer Empfehlung der Europäischen Arzneimittelagentur (EMA) können in der EU voraussichtlich bald auch Kinder ab 1 Jahr mit therapierefraktärer chronischer ITP mit Eltrombopag behandelt werden.

Der Angiogenesehemmer Ramucirumab (Cyramza^®) kann jetzt auch bei fortgeschrittenen Tumoren von Lunge und Dickdarm eingesetzt werden: Und zwar in Kombination mit Docetaxel bei Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC) nach Platin-haltiger Vortherapie und in Kombination mit FOLFIRI (5-Fluorouracil, Folinsäure, Irinotecan) zur Behandlung von Patienten mit vorbehandeltem metastasierten Kolorektalkarzinom (mCRC).

Polyneuropathien unter Taxan-Therapie gelten als eine gefürchtete Nebenwirkung und sind dosislimitierend; Dosisreduktionen können daraufhin erforderlich sein (1-3). Dieser Artikel beschreibt Mechanismus, Diagnostik und Therapiemöglichkeiten der Taxan-bedingten Polyneuropathien sowie den Stellenwert der Polyneuropathie unter nab-Paclitaxel in der Brustkrebsbehandlung.

Für die Behandlung des Multiplen Myeloms (MM) bei Erwachsenen steht seit letztem Jahr der Proteasominhibitor der nächsten Generation, Kyprolis^® (Carfilzomib), zur Verfügung, der in Kombination mit Lenalidomid und Dexamethason ab dem 1. Rezidiv eingesetzt wird (1). Im Rahmen eines Symposiums von Amgen, das unter dem Vorsitz von Prof. Dr. med. Hartmut Goldschmidt, Universitätsklinikum Heidelberg, und Prof. Dr. med. Stefan Knop, Universitätsklinikum...