Medizin

Der diesjährige Fleur Hiege-Gedächtnispreis geht an Dr. Bastian Schilling, Universitätshautklinik Essen, für seine in der Fachzeitschrift "Science" veröffentlichte Studie "Genetische Analysen des fortgeschrittenen Melanoms bezüglich des Therapieerfolges durch eine Immuntherapie mittels CTLA-4 Blockade".

Patienten mit fortgeschrittenem Basalzellkarzinom können seit 2013 systemisch behandelt werden. Damals wurde der erste und bis heute einzige Hedgehog-Signalweg-Inhibitor Vismodegib (Erivedge^®) zugelassen. Die Frage lautet jetzt: Welcher Patient profitiert davon, wer sollte weiterhin operativ behandelt werden? Beim malignen Melanom ist die systemische Therapie hingegen seit langem Standard. Unter der neuen Kombinationstherapie mit dem BRAF-Inhibitor Vemurafenib...

In der Onkologie laufen vielfältige klinische Forschungsaktivitäten zu zielgerichteten und immunonkologischen Therapieansätzen, v.a. zu Mammakarzinom und zu hämatologischen Erkrankungen wie Chronische Myeloische Leukämie und Myelofibrose (1-4).  Aktuell nehmen deutschlandweit über 19.000 Menschen an klinischen Studienprogrammen von Novartis Oncology teil (2). Wie Dr. Ulrike Haus, Novartis Pharma GmbH, Nürnberg, auf einer Presseveranstaltung im Rahmen...

Die Kombinationstherapie mit dem BRAF-Inhibitor Vemurafenib und dem MEK-Inhibitor Cobimetinib erzielt bei zuvor unbehandelten Patienten mit BRAFV600-Mutation-positivem fortgeschrittenen Melanom langfristig hohe Ansprechraten. Auch nach zwei Jahren Therapie lebte noch jeder zweite Patient. Den größten Benefit haben Patienten mit normalem Lactatdehydrogenase-Wert (LDH).

Patienten mit Hautkrebs möchten häufig selbst etwas tun, um sich besser zu fühlen. Die Ernährung kann dabei eine wichtige Rolle spielen. Ärzte und Ernährungsexperten haben deshalb die Broschüre "Ernährung bei Hautkrebs – Wissenswertes und Praktisches für den Alltag" mit zahlreichen praktischen Tipps herausgegeben.

In der aktuellen 3-Jahres-Follow-up-Analyse der COMBI-v-Studie lebten noch 45% der mit  Dabrafenib (Tafinlar^®) und Trametinib (Mekinist^®) behandelten Melanom-Patienten gegenüber 31% der Patienten unter BRAFa-Inhibitor-Monotherapie (1). Diese Daten sind konsistent mit den 3-Jahres-Überlebensdaten der Phase-III-Studie COMBI-d; hier waren 44% der mit Dabrafenib und Trametinib behandelten Patienten nach 3 Jahren noch am Leben (1, 2). Insbesondere die...

Fortschritte in der Onkologie und Hämatologie haben zu einem verlängertem Überleben und einer besseren Lebensqualität zahlreicher Patienten geführt. So wurden im vergangenen Jahr in der Hämato-Onkologie drei innovative Therapieoptionen in der Europäischen Union (EU) zugelassen: Carfilzomib (Kyprolis^®) (1), ein Proteasominhibitor der nächsten Generation zur Behandlung des rezidivierten oder refraktären multiplen Myeloms, Blinatumumab...

Nicht-kleinzellige Lungenkarzinome (NSCLC) mit einem Rearrangement des ALK-Gens (Anaplastische Lymphom-Kinase) sprechen gut auf Inhibitoren der ALK-Kinase an, allerdings tritt nach Behandlung mit dem Erstgenerationsinhibitor Crizotinib relativ rasch wieder eine Progression ein. Der Zweitgenerations-ALK-Inhibitor Ceritinib hat in der Phase-III-Studie ASCEND-5 in solchen Fällen hohe Wirksamkeit gezeigt, wie bei einem Pipeline-Symposium von Novartis bei der Jahrestagung der Deutschen...

Im Rahmen der Phase-I-Studie CheckMate -016 werden die Sicherheit und Verträglichkeit (primärer Endpunkt) von Nivolumab (Opdivo^®) in verschiedenen Dosierungen in Kombination mit Ipilimumab (Yervoy^®), Sunitinib (Sutent^®) oder Pazopanib (Votrient^®) bei vorbehandelten sowie therapienaiven Patienten mit metastasiertem Nierenzellkarzinom (mRCC) evaluiert.

Auf dem diesjährigen Kongress der European Society for Medical Oncology (ESMO), der vom 7. bis 11. Oktober in Kopenhagen stattfindet, werden Neuigkeiten zu immunonkologischen Behandlungen bzw. Kombinationstherapien vorgestellt, die insbesondere den Einsatz von Nivolumab und Ipilimumab bei schwierig zu behandeln Tumorarten berücksichtigen.

Gemäß der aktualisierten S3-Leitlinie – für die ein großes Update schon wieder am 28.11.16 ansteht – sollen Patienten mit einer BRAFV600-Mutation in der Erst- oder Zweitlinie eine zielgerichtete, mutationsbasierte Kombinationstherapie aus einem BRAF- und MEK-Inhibitor erhalten. Zwei Kombinationspräparate stehen zur Verfügung: Dabrafenib + Trametinib sowie Vemurafenib + Cobimetinib.Mit Pembrolizumab (Keytruda^®) und Nivolumab sind...

Hautkrebs ist mit rund 240.000 Neuerkrankungen im Jahr die häufigste Krebserkrankung in Deutschland mit der größten Steigerungsrate. Doch gibt es vor allem in der Therapie des fortgeschrittenen Melanoms, des Basalzellkarzinoms sowie in der Behandlung aktinischer Keratosen seit einigen Jahren bahnbrechende Neuerungen. Vielversprechende aktuelle Erkenntnisse und Forschungsergebnisse in der Dermato-Onkologie wurden beim 26. Deutschen Hautkrebskongress der Arbeitsgemeinschaft...

Keratinozyten bilden natürlicherweise unser äußeres Schutzschild in Form einer geschichteten feinen Hornhaut. Im Laufe des Lebens führen Schäden von außen insbesondere durch UV-Licht nicht selten zur Entstehung von keratinozytärem Hautkrebs, der häufigsten Krebsart bei hellhäutigen Menschen weltweit. Keratinozytärer Hautkrebs tritt auch bei jungen Menschen auf und bildet deshalb einen Schwerpunkt des Deutschen Hautkrebskongresses, der noch...

Im Kampf gegen Krebs wird Bristol-Myers Squibb auch in Deutschland die strategische Zusammenarbeit mit akademischen Einrichtungen ausweiten. Die Unterzeichnung eines Kooperationsvertrages zwischen dem forschenden Pharma-Unternehmen und dem Westdeutschen Tumorzentrum (WTZ) am Universitätsklinikum Essen (UK Essen) markiert den Auftakt dazu. Als Teil der von Bristol-Myers Squibb gegründeten Initiative "Global Expert Centers Initiative (GECI)" sollen diese Kooperationen die...

Die Europäische Kommission hat die Zulassung für Pembrolizumab (KEYTRUDA^®), den  Anti-PD-1 (Programmed Cell Death 1 Protein)-Inhibitor in der Dosierung von 2 mg/kg Körpergewicht (KG) alle 3 Wochen für die Behandlung des lokal fortgeschrittenen oder metastasierenden nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms (NSCLC, Non Small Cell Lung Cancer) mit PD-L1 (Programmed Cell Death-Ligand 1) exprimierenden Tumoren nach vorheriger Chemotherapie bei Erwachsenen...

Beim 26. Deutschen Hautkrebskongress der Arbeitsgemeinschaft Dermatologische Onkologie (ADO) vom 22. bis 24. September 2016 in Dresden werden neue Erkenntnisse in der Dermato-Onkologie vorgestellt. In den letzen Jahren gab es vielversprechende Fortschritte mit neuen Therapiemöglichkeiten – zum Beispiel innovative Strategien bei der Systemtherapie des Melanoms, die eine entscheidende Verbesserung der Überlebenschancen für Patienten mit metastasiertem Melanom bedeuten. Bei...

Immunmodulatorische monoklonale Antikörper werden bei fortgeschrittenen Krebserkrankungen eingesetzt und Kombinationsmöglichkeiten intensiv erforscht. Das erzielte Ansprechen variiert jedoch stark sowohl zwischen unterschiedlichen Tumorarten als auch zwischen Individuen mit den gleichen Tumorarten. Die Entwicklung eines in-vitro-Tests wäre hilfreich, mit dem die effektivste Antikörperkombination im individuellen Fall bestimmt werden könnte und mit dem sich neue...

Seit 2010 ist fast jede Studie beim metastasierten Melanom positiv verlaufen, sagte Prof. Dirk Schadendorf. Eine wichtige Frage, die sich jetzt stellt: Gibt es ein Plateau in der Überlebenskurve? Die kürzlich auf dem ASCO vorgestellten Ergebnisse der 3-Jahresanalyse der COMBI-d-Studie lassen darauf hoffen. Die Gesamtüberlebensrate mit der Kombination aus Dabrafenib und Trametinib lag bei 44% gegenüber 32% mit der Dabrafenib-Monotherapie.

Die Kombinationstherapie aus dem BRAF-Inhibitor Vermurafenib (Zelboraf^®) und dem MEK-Inhibitor Cobimetinib (Cotellic^®) ist seit Ende 2015 zur Therapie des BRAFV600-mutierten fortgeschrittenen Melanoms zugelassen. PD Dr. Ulrike Leiter-Stöppke, Tübingen, zufolge belegen die aktuellen Ergebnisse der 3-jährigen Extensionsphase der BRIM7-Studie die gute Langzeitwirksamkeit dieser Kombination. Die Referentin gab einen Überblick über die...

In Deutschland besteht ein statistisches mittleres Risiko von 1:500, im Lauf des Lebens an malignem Melanom zu erkranken. Bei Männern ist vor allem der Rücken betroffen, bei Frauen sind es die Unterschenkel. Ausgangspunkt ist oftmals ein bereits bestehender Leberfleck (in ca. 30 % der Fälle). Ursachen sind eine genetische Disposition, aber vor allem zu starke UV-Bestrahlung und dadurch ausgelöste Sonnenbrände – insbesondere in der Kindheit. Die Melanozyten,...