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Medizin

20. Juni 2017 mCRPC: Review vergleicht Enzalutamid und Abirateron

Bisher gibt es keine Head-to-Head-Vergleiche zwischen Enzalutamid und Abirateron plus Prednison bei der Therapie des metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinoms (mCRPC). Anhand einer Literaturrecherche (PubMed, Embase und Web of Science Database) sowie einer Metaanalyse wurde deshalb ein indirekter Vergleich vorgenommen. In den Wirksamkeitsvergleich wurden 10 doppelblinde randomisierte Placebo-kontrollierte Phase-III-Studien eingeschlossen.
Ergebnis: Unter beiden Therapieoptionen war das Gesamtüberleben der Patienten signifikant besser als das unter Placebo. Beim Vergleich der Wirkstoffe untereinander ergab sich ein numerischer Vorteil für Enzalutamid vs. Abirateron: Die Hazard Ratio betrug 0,85 (95%-KI: 0,68-1,07) bei mCRPC-Progression nach Chemotherapie und 0,90 (95%-KI: 0,73-1,11) für Patienten ohne vorherige Chemotherapie.

Enzalutamid zeigte sich außerdem bezüglich verschiedener sekundärer Endpunkte potentiell wirksamer als Abirateron – dabei war der Unterschied beispielsweise bei der Zeit bis zur PSA-Progression und dem radiographisch progressionsfreien Überleben zugunsten von Enzalutamid signifikant.

 

Quelle: Astellas

Literatur:

Zhang W et al., Asian J Androl 2017;19:196-202


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