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Medizin

11. März 2020 mCRC: Länger leben durch Panitumumab

Die Therapie des metastasierten kolorektalkarzinoms (mCRC) bei speziellen Patientengruppen stand im Fokus eines Satelliten-Symposiums während des 34. Deutschen Krebskongresses. Dr. Friedrich Overkamp, Berlin, stellte mit „onkowissen“ eine App vor, die praktizierende Ärzte über die Bereitstellung von wichtigen Studiendaten, Leitlinien und Informationen unterstützt. Ein Ziel in der Behandlung des potenziell resektablen, oligometastasierten Darmkrebspatienten ist dessen Überführung in eine chronische palliative Therapie. Durch die Fortschritte der chirurgischen Verfahren und die verfügbaren Therapieoptionen rückt das für einige Patienten in erreichbare Nähe. Für die Erstlinientherapie des mCRC steht mit FOLFOXIRI ein aktives Triplett zur Verfügung.
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Mit der zusätzlichen Gabe des EGFR-Antikörpers Panitumumab (Vectibix®) kann laut Ergebnissen der VOLFI-Studie für Patienten mit KRAS-Wildtyp, die etwa 58% der mCRC-Patienten ausmachen, die Wirksamkeit des FOLFOXIRI-Regimes weiter verbessert werden: Die Ansprechrate konnte von 60,6% unter alleinigem FOLFOXIRI auf 87,3% unter FOLFOXIRI mit Panitumumab signifikant erhöht werden (p=0,004) (1). Die Rate an sekundären Resektionen wurde zudem von 12,1% im FOLFOXIRI-Arm auf 33,3% (p=0,029) im Panitumumab/FOLFOXIRI-Arm erhöht.
Ein Überlebensgewinn durch die zusätzliche Panitumumab-Gabe wird auch von den Ergebnissen der Phase III-Studie PRIME belegt (2). Die Erstlinientherapie mit Panitumumab + FOLFOX und eine spätere Gabe von Bevacizumab bei mCRC-Patienten mit RAS-Wildtyp-Tumoren resultierte in einem Gesamtüberleben (OS) von 40 Monaten, bei auf die Leber limitierter Metastasierung von 40,7 Monaten (3).

Biosimilars in der onkologischen Behandlung

In der onkologischen Behandlung kommt der Verwendung von Biosimilars eine immer größere Bedeutung zu. Auch bei Amgen spielt die Entwicklung von Biosimilars eine große Rolle, und das sowohl mit Präparaten für onkologische als auch entzündliche Erkrankungen. In einer Phase-III-Äquivalenzstudie wurde das Biosimilar ABP 215 von Amgen gegenüber Bevacizumab bei Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom verglichen und die Ähnlichkeit nachgewiesen. Angesichts zunehmend hochpreisiger neuer Therapiestrategien ist die Verordnung von Biosimilars eine immer wichtigere ökonomische Option.

Dr. Annette Junker

Quelle: Symposium: „Mit Rat, Tat und Onko-Wissen“, 20.02.2020, DKK, Berlin; Veranstalter: Amgen

Literatur:

(1) Geißler M et al.; Oncol Res Treat 2019; 42(suppl4): Vortrag und Abstr. V253.
(2) Douillard JY et al.; J Clin Oncol 2010; 28: 4697-4705.
(3) Peeters M et al.; Eur J Cancer 2013; 49:18: Poster MC13-0024.


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