Medizin

Leitlinien-Update zum fortgeschrittenen NSCLC: Erst Test, dann TKI

„Die Diagnostik Therapie-relevanter Mutationen soll bei allen Betroffenen im Stadium IV vor Beginn einer medikamentösen Erstlinientherapie erfolgen.“ – so lautet die aktuelle Empfehlung der am 1. Juli 2021 aktualisierten Onkopedia-Leitlinie (1). Für Expertinnen und Experten gehören die molekulargenetischen Marker ALK, BRAFV^600E , EGFR, NTRK, RET und ROS1 zum Test-„Pflichtprogramm“ beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC), da entsprechende zielgerichtete Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) zur Verfügung stehen. Diese sollen wenn möglich First-Line eingesetzt werden, beispielsweise Alectinib bei ALK-Fusions-positivem NSCLC und Entrectinib bei ROS1- oder NTRK-Fusions-positivem NSCLC (1).

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