Medizin

ASCO 2018: Studiendaten zu Immun- und zielgerichteten Therapien beim NSCLC und SCLC

Die Immuntherapie wird sich beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC) Stadium III weiter etablieren. Das zeigen die Daten der PACIFIC-Studie mit einem verlängerten progressionsfreien (PFS) und Gesamtüberleben (OS). Beim NSCLC Stadium IV wurde erstmalig ein randomisierter Vergleich zweier zielgerichteter Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKI) vorgenommen. Dabei zeigte der Zweitgenerations-TKI einen OS-Vorteil gegenüber dem Erstgenerations-TKI. Die Kombination aus TKI + Chemotherapie ergab einen weiteren Benefit im Vergleich zur Monotherapie. Die Immuntherapie in Kombination mit einer Chemotherapie erscheint momentan erfolgversprechender als die Immun-Monotherapie beim NSCLC Stadium IV; von der Monotherapie profitieren lediglich wenige Patienten, wohingegen von der Kombinationstherapie alle Subgruppen mit positivem PD-L1-Expressionsstatus einen Benefit haben. Die Daten zur Immuntherapie beim SCLC hingegen waren eher enttäuschend, nur ein kleiner Teil der Patienten profitierte. Allerdings scheint hier Delta-like Protein 3 (DLL3) ein potentielles Target für die zielgerichtete Behandlung des SCLC zu sein.

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