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JOURNAL ONKOLOGIE – NEWS
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18. April 2017

Multiples Myelom: Längeres PFS mit RVD + Stammzelltransplantation, Gesamtüberleben so wie mit RVD allein

Hochdosis-Chemotherapie plus autologe Stammzelltransplantation ist für Patienten bis 65 Jahre mit neu diagnostiziertem Multiplen Meylom der Standard. Eine Studie (NCT01191060) hat jetzt gezeigt, dass das progressionsfreie Überleben mit RVD plus Stammzelltransplantation signifikant höher war als mit RVD allein, dass jedoch das Gesamtüberleben nach 4 Jahren gleich war.
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Das mediane progressionsfreie Überleben bei MM-Patienten, die mit Lenalidomid, Bortezomib und Dexamethason (RVD) plus Stammzelltransplantation behandelt wurden, war in der Studie signifikant höher als mit RVD allein: 50 Monate vs. 36 Monate HR=0,65; p<0,001.
Die Transplantation zusätzlich zu RVD sorgte auch für mehr Komplettremissionen: 59% vs. 48%, p=0,03.

Allerdings unterschied sich das Gesamtüberleben in beiden Gruppen nicht, nach 4 Jahren betrug es 81% bzw. 82%. In der Transplantationsgruppe gab es signifikant mehr Neutropenien von Grad 3/4 (92% vs. 47%) und mehr gastrointestinale Nebenwirkungen (28% vs. 7%)
(übers. v. AB)
NEJM 2017
Literatur:
Michel Attal,Valerie Lauwers-Cances, Cyrille Hulin et al.
Lenalidomide, Bortezomib, and Dexamethasone with Transplantation for Myeloma
N Engl J Med 2017; 376:1311-1320April 6, 2017DOI: 10.1056/NEJMoa1611750
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1611750?query=featured_home
 
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