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JOURNAL ONKOLOGIE – NEWS
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03. Juni 2015

ASCO 2015: Ganzhirnbestrahlung zusätzlich zu Stereotaktischer Radiochirurgie bringt keinen Überlebensvorteil

Patienten mit 1-3 Hirnmetastasen profitierten, wenn sie zur stereotaktischen Radiochirurgie (SRS) auch eine Ganzhirnbestrahlung (WBRT) erhielten, zwar von einer besseren lokalen Kontrolle, jedoch verbesserte sich dadurch nicht das Gesamtüberleben, so das Ergebnis einer randomisierten Studie (NCCTG N0574), die Paul D. Brown, Texas, auf dem ASCO 2015 präsentierte. Die SRS allein ist assoziiert mit der Entwirklung weiterer Metastasen und eines Progresses. Die Hinzunahme einer WBRT verbessert die lokale Kontrolle von 70 auf 90% und senkte die Entwicklungsrate neuer Metastasen von 50 auf 30%, doch es ergab sich kein Überlebensvorteil für die Patienten (n=213) der Studie.

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Unter SRS allein traten kognitive Verschlechterungen bei 63,5% der Patienten auf, bei Hinzunahme der WBRT waren es 91,7% (p = 0,0007). Daher, so Brown, seien die Risiken einer WBRT - in erster Linie die Verschlechterung der kognitiven Funktion - für die Therapieentscheidung bei Patienten mit Hirnmetastasen abzuwägen. (übers. v. Red.)

ASCO 2015 (http://am.asco.org)
Literatur:

Paul D. Brown, Anthony L. Asher, Karla V. Ballman et al. NCCTG N0574 (Alliance): A phase III randomized trial of whole brain radiation therapy (WBRT) in addition to radiosurgery (SRS) in patients with 1 to 3 brain metastases. J Clin Oncol 33, 2015 (suppl; abstr LBA4) http://meetinglibrary.asco.org/content/146056-156

 
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