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JOURNAL ONKOLOGIE 07/2013

Editorial Hodentumore

Die Hodentumore werden grob in Seminome und nichtseminomatöse Keimzelltumore, meist Mischtumore, eingeteilt. Seminome sind strahlensensitiv und können bis zu einem klinischen Stadium IIb (Metastasen im Retroperitoneum bis 5 cm) einer Strahlentherapie zugeführt werden. Die Standardtherapie der metastasierten Nichtseminome besteht aus einer Kombinationschemotherapie mit Cisplatin, Etoposid und Bleomycin. Hierunter ist die Heilungsrate sehr hoch. Entsprechend der Risikoprofile nach der IGCCCG-Klassifikation liegt die rezidivfreie Zeit innerhalb von 5 Jahren zwischen 90 und 41%. Bisher konnten aggressivere Therapieschemata wie das PEI und eine Hochdosischemotherapie in der Primärtherapie keinen wesentlichen Vorteil im onkologischen Outcome erbringen, wohl sind diese Therapien aber mit signifikant höheren Nebenwirkungen assoziiert.

 

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