JOURNAL ONKOLOGIE 05/2008

Metastasiertes Nierenzellkarzinom: Systemische Therapieoptionen – Update 2008

Michael Staehler, Urologische Klinik und Poliklinik der Ludwig Maximilian Universität, Klinikum Großhadern, München.

Die Therapie des Nierenzellkarzinoms hat mit der Zulassung von Sunitinib, Sorafenib und Temsirolimus einen Paradigmenwechsel erfahren. Dabei steht bei nur wenigen kompletten Remissionen eine langanhaltende Stabilisierung des Erkrankungsverlaufes im Vordergrund. Bis zu 30% der Patienten zeigen eine partielle Remission nach den RECIST-Kriterien und ein weiteres Drittel aller Patienten eine Verkleinerung der Tumorlast. Die Therapiesteuerung sollte eine Therapiesequenz berücksichtigen, um die Effekte der Einzelsubstanzen zu addieren. Dieses Jahr sind neue Daten verfügbar geworden, die vor allem das Therapiemanagement betreffen, aber auch die Patientenselektion. Dabei ergeben sich Hinweise auf ein verbessertes Gesamtüberleben durch die Verwendung der modernen Therapeutika.

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