Duktales Adenokarzinom des Pankreas: Standardisierte Aufarbeitung des Resektats
A. Tannapfel, Institut für Pathologie, Ruhr-Universität Bochum.
Zum Zeitpunkt der Initialdiagnosestellung sind lediglich etwa 20-30% der Patienten mit Pankreaskarzinom potentiell resektabel. Nur bei diesen Patienten besteht die Möglichkeit einer langfristigen Heilung. Diejenigen Patienten, deren Tumor resektabel ist, haben eine mediane Überlebenszeit von 15-19 Monaten, Patienten mit lokal fortgeschrittenen Tumoren von 6-10 Monaten, metastasierte Leiden sind mit einer Prognose von 3-6 Monaten vergesellschaftet. Die Problematik der Frühdiagnose ist hinlänglich bekannt, Tumoren müssen größer als 0,5 cm sein, um der Bildgebung nicht zu entgehen. Die Frühdiagnose wird darüber hinaus durch die Tumorbiologie selbst erschwert; die häufige Assoziation mit einer chronischen Pankreatitis und die deutliche „Desmoplasie“ des duktalen Adenokarzinoms sind wesentliche, die Früherkennung behindernde Charakteristika.
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